15.03.2007 04:40
Общество

"РГ" публикует документ о снятии лекарственной недостаточности

На льготные лекарства выделены дополнительные средства
Текст:  Татьяна Смольякова
Российская газета - Федеральный выпуск: №0 (4315)
Читать на сайте RG.RU

Поправки говорят, что ФОМС и его территориальные отделения должны завершить расчеты с поставщиками за фактически отпущенные в 2006 году медикаменты для льготных категорий граждан. За  счет чего? За счет прошлогодних остатков средств самого фонда и за счет дополнительных ассигнований и субсидий федерального бюджета. При этом основные деньги - 16 миллиардов рублей - поступят из федерального бюджета.

Напомним, что в 2005 году на программу дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) льготников был выделен 51 миллиард рублей, и проблем с получением лекарств у граждан не было. В прошлом году эта сумма была значительно меньше - 29 миллиардов. Это связано с тем, что большинство льготников предпочли взять свой соцпакет деньгами. В результате из 17,1 миллиона человек, имеющих право на льготные лекарства, в системе ДЛО остались только 8,7 миллиона. Казалось бы, денег должно хватить, но на самом деле их потребовалось даже больше, чем в 2005 году. По оценкам ассоциаций фармпроизводителей, работающих по программе ДЛО, на 1 января задолженность ФОМС перед поставщиками составляла порядка 36 миллиардов рублей, то есть в общей сложности цена ДЛО за прошлый год составила фактически 65 миллиардов рублей.

Министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов объясняет это тем, что при резком уменьшении числа участников ДЛО дал сбой принцип солидарности: меньше людей - меньше денег в общей копилке. Кроме того, в системе ДЛО остались наиболее больные люди, которым требуется много дорогих препаратов. Во-вторых, как сказал министр, в прошлом году возникли непредвиденные траты. Возникли также непредвиденные расходы. Дело в том, что у нас есть не очень большая категория людей - около 300 тысяч - с неизлечимыми, как считалось прежде, заболеваниями (рассеянный склероз, гемофилия, онкогематология и т.п.). Людей с такими болезнями никогда всерьез не лечили, а в прошлом году за них серьезно взялись. Это обошлось в 24 миллиарда рублей.

Достаточно ли выделяемых сегодня 16 миллиардов? Михаил Зурабов на недавнем заседании российской трехсторонней комиссии без особой твердости в голосе сказал: да. Тем не менее если оценки фармпроизводителей верны, то даже с дополнительной помощью федерального бюджета остается дыра примерно в 20 миллиардов. Где их взять? По имеющейся неофициальной информации, ФОМС намерен, во-первых, заняться перераспределением бюджета внутри фонда, что, естественно, приведет к сокращению других программ. Во-вторых, будет проведена проверка выписанных в прошлом году рецептов. Михаил Зурабов не раз говорил о том, что случаев необоснованно выписанных рецептов для льготников очень много. Надо понимать так, что если какие-то рецепты будут признаны неправильными, то поставщики этих лекарств ничего за них не получат. Таким образом, долг может существенно сократиться.

Ну а что дальше? Финансовую инъекцию сделали, пациент задышал, но система в целом не изменилась. Не может ли случиться так, что выделенные на ДЛО на этот год средства к середине года также иссякнут? Предполагая такое развитие событий, Михаил Зурабов на днях озвучил предложение: надо принять закон, и минздравсоцразвития уже разработал его проект, который устанавливает предельную цену возмещения по каждому непатентованному наименованию лекарств. То есть если препарат будет стоить дороже, то разницу погашает поставщик.

Здоровье Федеральный фонд обязательного медицинского страхования