В нынешнем году "Анатолий Папанов" вписался во вторую Всероссийскую акцию "Волна здоровья "Займись собой", проводимую "Лигой здоровья нации" под эгидой Общественной палаты РФ. А придумал все, или как принято сейчас говорить, инициировал, руководитель Центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева академик РАМН Лео Бокерия. Лео Антонович сумел не просто приобщить, а сделать активными участниками решения важнейших проблем милосердия очень авторитетных, очень уважаемых людей: Анатолий Карпов, Иосиф Кобзон, Геннадий Онищенко, Ирина Роднина - члены "Лиги".
Почему "Займись собой"? Да потому что как бы ни старалось государство навести порядок в сфере медицины, пока каждый человек не займется собой, положительных сдвигов в здравоохранении не будет. Необходимо возродить в стране моду на здоровый образ жизни. А еще необходима доступность современной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи всем, кто в ней нуждается.
"Проверь свое сердце", "Прикоснись к сердцу ребенка". На дни плавания по Волге и Дону эти призывы с борта "Анатолия Папанова" стали реально возможными для тех, кто живет по пути следования теплохода. О том, когда он подойдет, о том, какие специалисты на его борту, было известно заранее. Но везде срабатывал российский менталитет: задолго до прибытия на пристани собирались бабушки, дедушки, мамы, папы с детьми всех возрастов. И неважно, пекло ли солнце или лил дождь. Есть направление на консультацию или его нет. Сопровождает ребенка местный врач или это так называемый самотек. Выстраивается очередь: лишь бы попасть к московским специалистам, лишь бы получить консультацию, обзавестись направлением на лечение. И волнение той молодой мамы, которая остановила меня на набережной Углича, понятно. Теплоход милосердия уже причалил? (Кстати, милосердным нарекли "Анатолия Папанова" сами страждущие.) И хотя я убеждаю мамочку, что всех примут, что никому не отказывают, - она не слышит меня, она торопится, она причитает: "У нас же никаких направлений, никаких бумаг! Я только час назад случайно узнала, что будут доктора из Москвы. А мне обязательно надо - девочка так плохо растет"...
Девочку из Углича, как и всех остальных детей, конечно же, приняли.
Консилиумы проводятся разными специалистами. Но, прежде всего, это слово ассоциируется с медициной - консилиумом врачей. Так вот на "Папанове" в нем были задействованы кардиологи из Бакулевского центра сердечно-сосудистой хирургии Нонна Зимина, Вера Донцова, Вера Астахова, Светлана Харитонова, педиатры из Научного центра здоровья детей Татьяна Строкова, Надежда Пахомовская, офтальмологи из МНТК имени Федорова Людмила Зубарева, Александра Любезнова, отоларинголог из Центра оториноларингологии Екатерина Молчанова.
На самом теплоходе таблички-указатели: как пройти к кардиологу, к офтальмологу, к гастроэнтерологу, лору. В разных городах разная потребность в том или ином специалисте. Как правило, детей сопровождает местный врач, который представляет ребенка, докладывает его историю болезни. Здесь же обязательно кто-то из родителей, или бабушка, или дедушка. И вот что удивительно: ни во время ожидания, ни в самом кабинете (каюте) врача, ни во время осмотра, исследования на приборах ребятишки не плачут. Проникнуты серьезностью момента? Даже те, кому всего-то пятнадцать дней от рода. Такую кроху принесли к кардиологам в Самаре. В Волгограде срочно понадобилось вмешательство Лео Антоновича: связались с Москвой, из операционной Бокерия перешел в телецентр, чтобы проконсультировать малыша, определить тактику дальнейшего лечения.
Конечно, самотек пациентов был - без него, видимо, никак не обойтись. А правило такое. Регион заранее извещается о предстоящей акции, составляются списки детей, которых местные специалисты рекомендуют для консультации. Со сложными или спорными диагнозами. На пароходе их обследуют и дают рекомендации. Если необходимо - сертификаты на бесплатное лечение в федеральных центрах Москвы. В Угличе и Мышкине кардиологи выдали два сертификата, четверо детей получили направление в Федоровский центр, двум ребятишкам предстоит лечение в Центре здоровья детей. В Нижнем Новгороде очень хороший гастроэнтерологический центр. И поэтому за семь часов стоянки в Нижнем у гастроэнтеролога, доктора медицинских наук Татьяны Строковой особого наплыва больных не было.
Зато "досталось" кардиологам. Впрочем, как и во всех других городах. И вот что поражает. Скажем, в Нижнем Новгороде, известном своими традициями в медицине, своими уникальными специалистами, в том числе и в кардиологии, на прием принесли пятимесячного Ваню Пашкова из села Румстиха Дальне-Константиновского района. У Вани четыре тяжелейших порока сердца. Требуется срочная операция. Двухмесячный Костя Припоров из Рабочего поселка Воскресенского района тоже страдает сложным врожденным пороком. И ему тоже требуется срочная операция... 23 ребенка были в Нижнем на приеме у кардиологов: 12 из них нуждаются в операции, 4 - в срочной. Обычно таких детей привозят на "скорой", иногда на реанимационной. А тут были даже случаи, когда родители и дети приходили без медицинского сопровождения.
Мне горько об этом писать, потому как Нижний Новгород - моя родина. И мне всегда казалось - на то были веские основания, - что в этом городе на Волге отменная медицина. Здесь, в частности, жил и работал академик Борис Алексеевич Королев - кардиолог с мировым именем. И вот такая боль...
Больше всего кардиологического самотека было в Ярославле. В кардиологическом списке в Козьмодемьянске числилось 15 человек. На теплоходе всем обратившимся проводилось эхокардиологическое исследование. К сожалению, немало случаев, когда приходят без самых необходимых документов. И не только к кардиологам. Сама была свидетелем, как Екатерина Борисовна Молчанова вынуждена была изучать пухлую амбулаторную карту очередного пациента. А ведь к ней на консультацию обратилось 160 детей. Из них самотеком пришли 57. А еще 6 взрослых. И в каждом городе, кроме Углича и Козьмодемьянска было выдано по одному сертификату.
С какими болячками чаще всего обращаются к лору? Хронические гнойные средние отиты. Это те ребятишки, которым, если во время не поставить правильный диагноз, не провести надлежащее лечение, грозит глухота. Немало и тех, у кого хронические заболевания околоносовых пазух. Эти дети плохо дышат, у них возможно кислородное голодание клеток головного мозга, и значит, нарушение функций всех органов и систем. Чаще всего такими недугами страдают сельские ребятишки. В дальних селах, деревнях получить направление в городскую, областную больницу - проблема. Случается, проблема не решаемая - не всем дано попасть в орбиту акции на "Волне здоровья".
И еще одну не менее серьезную проблему вынесла на своем гребне "Волна здоровья". Доктор меднаук офтальмолог Людмила Зубарева со своей помощницей Александрой Любезновой работают с огромным напряжением, диагностическая аппаратура ни минуты не простаивает. Больные тяжелейшие, некоторым грозит слепота. И как же бывает досадно, когда очередной посетитель просит... подобрать очки. Да, очки - это важно и нужно. Но... Наверное, не с такими просьбами следует идти к ведущим специалистам. Однако сей ларчик открывается просто: на местах огромный дефицит "узких" специалистов.
Сколько родительских исповедей довелось выслушать за время плавания именно на эту тему: вот семилетний Артем Усенов. Родители чисто случайно обнаружили, что одно ухо у мальчика не слышит: в свое время так и не удалось попасть к отоларингологу. А во многих лечебницах нет аппаратуры для исследования слуха у детей до трех лет. Вот девочке уже вряд ли удастся исправить зрение. Поздно обратились к специалисту - нет в округе глазника... Так до бесконечности. Ситуация стала совсем из ряда вон, когда сотворили, казалось бы, благое дело: повысили зарплату участковым врачам, врачам общей практики. Но обошли "узких" специалистов. И вот она расплата. Расплата не только детскими, но и взрослыми бедами. В одночасье "узкие" специалисты почти повсеместно стали узким местом в службе здоровья.
В каждом городе наш теплоход торжественно, хлебом-солью встречали представители администрации, общественных организаций, медики. В каждом городе обязательно проходили телеконференции. На разные темы. О роли некоммерческих организаций в повышении физической культуры, о борьбе с наркоманией и так далее. Но всегда главенствовала тема здоровья. Именно оно - из всех приоритетов приоритет. Ему - всеобщее внимание, всеобщая забота. И не только на "Волне здоровья". Она подает пример. Она учит. Она зовет за собой.
Справка "РГ"
За десять дней плавания принято, проконсультировано 665 детей. Выдано 85 сертификатов на бесплатное лечение в федеральных центрах Москвы.