На днях подведены промежуточные итоги проекта компании "Новартис" и Ярославской области по модернизации работы кардиологической и терапевтической служб, который стартовал в 2011 году.
Хорошо известно, что одной из главных причин сверхсмертности в России являются сердечно-сосудистые заболевания, от которых ежегодно уходит из жизни около миллиона человек, из них 100 тысяч - в трудоспособном возрасте. Неслучайно именно совершенствование помощи при таких заболеваниях стало целью федеральной программы - в регионах повсеместно созданы отделения первичной специализированной помощи, региональные сосудистые центры. Реализация программы уже позволила снизить смертность от этой группы заболеваний более чем на 6%. Сердечно-сосудистые центры Ярославской области были названы в числе лучших в стране.
- Два года назад правительство области приняло решение о том, что противодействие гипертонии должно носить комплексный характер, - рассказал заместитель губернатора Александр Сенин. - Совместно с компанией "Новартис" была разработана и приянта программа борьбы с этим заболеванием.
Но до уровня европейских стран по этому показателю нам еще далеко. Одна из причин - недостаточно эффективная профилактика, малая информированность населения. Поэтому предложение компании "Новартис" реализовать совместный проект по повышению эффективности мер по диагностике и лечению артериальной гипертонии, которая нередко служит причиной сосудистых катастроф, медики Ярославской области поддержали с энтузиазмом.
Для начала провели исследование среди врачей, руководителей медучреждений, пациентов. Выяснилось, что доля пациентов с гипертонией, которые контролируют свое давление, вовремя и правильно принимают препараты, очень низка - всего 17%. Компания предложила использовать российские национальные рекомендации как основу протокола ведения больных с гипертонией и канадскую образовательную программу по гипертонии, добившуюся наибольших успехов в борьбе с болезнью.
- В России разработаны современные клинические рекомендации по лечению гипертонии, но они, к сожалению, мало применяются на практике, - рассказывает менеджер медицинских проектов "Новартис Фарма" Алексей Вигдорчик. - Мы предложили организовать работу врачей с использованием канадских учебных материалов, в которых рекомендации изложены кратко, за счет чего воспринимаются гораздо легче. Главное для пациентов в этих рекомендациях - регулярно измерять свое давление и точно следовать назначениям врача, а также добиваться целевого уровня давления и ни в коем случае не прекращать прием препаратов без согласования с врачом.
Под руководством главного терапевта области Марии Можейко и главного кардиолога Сергея Ерёгина начали реализовать программы обучения терапевтов и кардиологов, проводить регулярные экспертные советы. Параллельно развернули широкую информационную кампанию для населения - публикации в СМИ, плакаты, буклеты и т.п. При поликлиниках организовали школы пациентов с гипертонией, обеспечили их дневниками самоконтроля давления, информационными брошюрами.
Прошел всего год с начала реализации проекта - и сегодня число пациентов, контролирующих свое давление в пределах 140/90 мм рт.ст., увеличилось более чем на треть - до 23%. Рынок антигипертензивных препаратов в области начал расти даже быстрее, чем в среднем по стране, - это значит, что больные начали принимать необходимые им препараты.
- Всего за год применения протокола мы получили прекрасные результаты, - отметила Мария Можейко. - Стали выявлять гипертонию на ранних стадиях, научили людей контролировать давление. Следующая цель - добиться сокращения смертности.
- Мы очень рады нашей совместной работе и партнерству с правительством Ярославской области, департаментом здравоохранения и врачами в системном подходе к пониманию трудностей и внедрению изменений в систему здравоохранения, - говорит старший директор группы по системам здравоохранения группы компаний "Новартис" Дэвид Хьюз. - Предварительные результаты очень впечатляют.
Ярославцы намерены добиться большего. Ведь в Канаде за 10 лет реализации подобной программы удалось увеличить долю пациентов, контролирующих давление, с 13 до 66%, что означает тысячи спасенных жизней.
Улучшение контроля артериального давления пациентами в Ярославской области