31.01.2014 00:20
Общество

Ирина Краснопольская: Уникальные операции доступны не только в Москве

Текст:  Ирина Краснопольская (обозреватель "Российской газеты")
Российская газета - Федеральный выпуск: №21 (6293)
Сложные болезни, уникальные операции... Скорее в столичные клиники, к столичным специалистам. Оправданное стремление: столица - средоточие и таких клиник, и таких специалистов.
Читать на сайте RG.RU

Но современные технологии делают чудо. То, что уникально сегодня, завтра становится доступным далеко от первоначального адреса. Впрочем, судите сами.

Московские врачи детской Морозовской больницы провели уникальную операцию: успешно удалили 12-летнему мальчику кисту поджелудочной железы. Это редкое заболевание, которое встречается у одного на сотню тысяч человек. Обычно медики сталкиваются с таким диагнозом не чаще одного-двух раз в год.

Сложность операции была в размерах кисты и в ее расположении - она тесно прилегала к сосудам, ее было трудно отделить от их стенки. Поэтому хирургам пришлось бороться с постоянными кровотечениями. Но все прошло успешно, ребенок выписан домой в удовлетворительном состоянии. При последующих контрольных посещениях у мальчика не выявлено каких-либо ферментативных либо биохимических и клинических изменений в анализах.

Морозовская детская претендует - и не без оснований - на европейский уровень медицинской помощи. Так что ей, как говорится, по штату положено проведение самого сложного, самого современного лечения.

Пациентам разрешат снимать на видео действия врачей

Екатеринбург от Москвы за сотни километров. Но именно в нем в городской клинической больнице N 40 главный хирург больницы Александр Прудков провел показательную операцию по удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием 3D-видеосистемы. Эта технология не так давно прописалась в европейских клиниках. Она применяется при сложных эндоскопических хирургических вмешательствах.

Екатеринбургские медики освоили появившуюся в клинической больнице систему трехмерной визуализации, при которой используется принцип, аналогичный съемкам фильмов в 3D. Объемное изображение позволяет хирургу лучше видеть опухоль, точнее контролировать движения инструментов. А это повышает качество операции, ее безопасность.

Новая технология в основном используется при сложных эндоскопических операциях: не только для удаления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, но и для удаления опухолей надпочечников, при некоторых гинекологических операциях. Остается только заметить, что эти операции в городской клинической больнице N 40 проводятся бесплатно, в рамках программы обязательного медицинского страхования. Что, согласитесь, очень важно. Это свидетельствует о том, что уникальность становится доступной не только в Москве. Ведь болезни не знают границ, а значит, и спасение от них не должно зависеть от местожительства пациента.

Вот в Казанском Межрегиональном клинико-диагностическом центре провели уникальную операцию на сердце 88-летней пациентки с поражением аортального клапана. Тут особенность не только в возрасте пациентки, но и в том, что оперировали кардиохирурги и диагносты МКДЦ вместе с коллегой из Чехии - заведующим интервенционной кардиологией Карлова университета в Праге Виктором Кошка.

Операция требовалась пациентке, страдающей массой сопутствующих заболеваний. Традиционное хирургическое вмешательство в этом случае сопряжено с высоким риском, поэтому было решено провести операцию малоинвазивным доступом.

- Раньше кардиохирурги не могли помочь этим пациентам, так как открытую операцию в условиях искусственного кровообращения они не могли перенести. Сейчас благодаря эндоваскулярным технологиям это стало возможным,- рассказал заведующий отделением кардиохирургии Ильдар Вагизов. - Мировой опыт свидетельствует: эндоваскулярные вмешательства требуются 15-20 пациентам на 1 млн населения, и к ним прибегают все чаще и чаще. При таком вмешательстве минимум разрезов, доза наркоза невысока, и уже через несколько дней пациент может отправляться домой.

Один из основоположников эндоваскулярной хирургии дефектов межпредсердной перегородки профессор Братиславского кардиологического центра Павел Гавора в январе провел на базе Мурманской областной клинической больницы имени П.А. Баяндина операции восьми детям в возрасте от 2,5 до 15 лет, которые страдали врожденными пороками сердца. Это уже не первый визит известного профессора в Мурманск - прошлым летом Павел Гавора успешно провел 17 подобных операций.

Профессор дал для коллег мастер-класс по УЗИ-диагностике и принял 40 маленьких пациентов, которым требовалась консультация. Тех из них, кому показаны операции эндоваскулярным методом, Павел Гавора планирует прооперировать в мае этого года.

Говорим о доступности медицинской помощи, высоких технологий. Увы, на поверку эта самая доступность нередко оказывается мифом. И пациенты, нуждающиеся в ней, порой остаются без нее. Тем важнее примеры, о которых рассказано. Проблема их тиражирования не утратила свою остроту. Хотя уникальные операции - редкость в повседневной медицинской помощи. Но коль скоро они возможны далеко от Москвы, значит, есть предпосылки доступности столичного уровня службы здоровья за ее пределами.

Здоровье