С 1 июля начал действовать новый порядок установления инвалидности. Основная его суть - возможность заочного освидетельствования инвалидов. Как это происходит на практике?
Алексей Вовченко: Действительно, мы внедрили совершенно новый порядок признания человека инвалидом. Мы над ним серьезно поработали, понадобилась большая предварительная подготовка. Как установить инвалидность заочно? По документам. О каких документах идет речь? Это документы медорганизаций, с которыми человек поступает на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Это фиксация состояния его здоровья, это результаты медобследований, анализов. Врачи-эксперты медико-социальной экспертизы изучают эти документы и делают вывод о состоянии здоровья человека, о тех или иных нарушенных функциях организма в результате болезни. Сам человек непосредственно в бюро медико-социальной экспертизы не приходит.
Пандемия коронавируса, конечно, ускорила этот переход на заочное освидетельствование. Тогда гражданам, которым нужно было продлевать инвалидность, делали это автоматически.
Тем самым мы апробировали систему назначения инвалидности по меддокументам без участия человека. Практика показала, что все возможно. К тому же количество обращений, жалоб после перехода на такие упрощенные процедуры сократилось в разы.
Получается, что наконец-то мы победили абсурдный порядок, когда людям надо было лично доказывать очевидное. Помните, как в рассказе Астафьева инвалид войны каждый год приходил на освидетельствование и показывал, что у него нет ноги...
Алексей Вовченко: Технологии развиваются, что было невозможным 50, 30, даже 20 лет назад, сегодня реальность. Но если человек по каким-то причинам все-таки хочет пройти личное освидетельствование, это его законное право. Для этого все условия созданы. Мы создали и электронную очередь, и заблаговременное уведомление. Но пока еще остаются и те случаи, когда без участия человека просто невозможно провести экспертизу.
Какие это случаи?
Алексей Вовченко: Например, когда необходимо обследование с применением специального оборудования, которое есть только в медико-социальной экспертизе. Это особые случаи, связанные с обследованием зрения либо профессиональных патологий, где необходимо измерить остаточную силу и остаточную функцию в определенных органах движения: как человек двигается, как он воспринимает ситуацию. Такого обследования в обычной поликлинике не провести.
Звонок читателя: "Что делать, если медорганизация отказывается направлять пациента на медико-социальную экспертизу (а пациент считает, что она нужна)?"
Алексей Вовченко: В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии медицинской организации, и гражданин вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации по подведомственности - в региональный или федеральный минздрав, в Росздравнадзор.
Звонок читателя: " У моей подруги отец не ходит уже много лет. Семья пыталась оформить ему инвалидность. Но проблема в том, что сначала надо пройти множество обследований в поликлинике. Как лежачего больного на них доставить?"
Алексей Вовченко: Если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья и есть медицинское заключение об этом, можно будет вызвать врача на дом. Если у гражданина есть все необходимые результаты медицинских обследований, лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ. Для получения клинико-функциональных данных поликлиника проведет диагностику здоровья и, если есть основания для установления инвалидности, сформирует направление. И с результатами обследования направит в учреждение медико-социальной экспертизы.
Если не хватает каких-то результатов обследований и гражданин не может по состоянию здоровья самостоятельно добраться в поликлинику для проведения обследования, его могут доставить в стационар для такого обследования и оформления направления на медико-социальную экспертизу.
А если заочная экспертиза выносит отрицательное решение, не признает человека инвалидом? Как дальше человеку это оспорить?
Алексей Вовченко: Существует целая процедура обжалования решений бюро. Независимо от формы проведения МСЭ (очно или заочно) обжаловать решение можно в главном бюро МСЭ по региону в течение одного месяца с момента проведения экспертизы. Для этого необходимо обратиться в бюро МСЭ, непосредственно проводившее экспертизу, или непосредственно в главное бюро МСЭ по региону. Подать заявление можно как в письменном виде, так и через портал госуслуг.
Но если и на областном уровне отказ, человек вправе обжаловать его уже в федеральном бюро. С 1 июня 2023 года обжаловать решение МСЭ можно будет и онлайн. Воспользоваться таким форматом смогут граждане, которые не согласны с решением бюро МСЭ, хотят его обжаловать и пройти экспертизу повторно. В этом случае гражданин будет находиться в бюро по месту жительства, где ему предоставят техническую возможность общения со специалистами главного или федерального бюро МСЭ.
Сколько инвалидов в России?
По информации Пенсионного фонда России, в стране проживают 11,2 млн граждан с инвалидностью.
Из них 1,27 млн имеют первую группу инвалидности, 4,6 млн - вторую, 4,5 млн - третью. Женщин с инвалидностью в России 56% (5,9 млн), мужчин - 44% (4,6 млн), детей - 6,2% (740 тыс.).