Доплаты врачам, которые трудятся "на земле", вводятся в рамках модернизации первичного звена службы здоровья - вслед за укреплением материальной базы (строительство и ремонт поликлиник, амбулаторий и ФАП, оснащение медоборудованием и автомобилями). И это понятно: участковых врачей, многих специалистов в поликлиниках по-прежнему не хватает, значит, надо повысить престиж этой работы.
Механизм расчетов сейчас прорабатывают в Минздраве России и ФОМС: при этом учтут региональный коэффициент дифференциации. Но кому и сколько в среднем уже известно. Как уточнила вице-премьер Татьяна Голикова, врачи в поликлиниках получат дополнительно 14 500 руб., в районных больницах и ЦРБ - 18 500 руб., на "скорой" - 11 500 руб. Доплата медсестрам составит 8000 руб., фельдшерам - 7000 руб., младшему персоналу - 4000 руб.
Выплаты получат почти 380 тыс. врачей, 725 тыс. специалистов среднего медперсонала и 65 тыс. - младшего. Именно на них держится огромный объем работы.
Как объяснял Михаил Мурашко, ежегодно через первичное звено проходит более миллиарда пациентов.
"Зарплату врачам нужно увеличивать обязательно, чтобы остановить отток специалистов из медицины, в том числе первичного звена, - пояснил "РГ" сопредседатель Всероссийского союза пациентов, член Центрального штаба ОНФ Ян Власов. - Согласно исследованиям ВСП в первый год после окончания вуза из государственной медицины уходят 10-11 проц. молодых врачей, во второй - еще 10 проц. На третьем году - еще порядка 8-10 проц. То есть по факту за три года после выпуска система здравоохранения теряет треть всех выпускников. Происходит это потому, что рабочее место оказывается непривлекательным. У врачей очень низкие зарплаты".
В среднем на уровне муниципальной медицины врач получает примерно 57 тыс. рублей, - продолжает Власов. "Поэтому многие врачи работают на полторы и две ставки, что со временем приводит к профессиональному выгоранию. В своем исследовании мы отмечали, что признаки выгорания есть у 80 проц. врачей. Причем каждый пятый (20 проц.) участник опроса признался, что уже сейчас готов уйти из профессии", - подчеркнул эксперт.
Еще один момент, который усиливает отток кадров, - различие в заработках специалистов одной специальности и равной квалификации в разных регионах страны. Поэтому необходимо продолжить работу по выравниванию зарплат бюджетников, в том числе, конечно, и медицинских работников. Решение о доплатах медикам поможет это сделать, считают в Народном фронте. В течение нескольких лет активисты дублируют официальную статистику, собирая данные из всех регионов. Недавно руководитель Исполкома ОНФ Михаил Кузнецов представил результаты этого мониторинга. Он показал конкретные цифры из расчетных листков, которые присылали медики из разных уголков страны, в сравнении с официальной, "росстатовской" средней зарплатой в регионе.
Ситуация оказалась ожидаемой: во многих регионах заработки медиков остаются существенно, порой в два раза, меньше средней зарплаты. Например, в Чувашии сотрудники категории "работник медорганизации, младший медперсонал, средний медицинский (фармацевтический) персонал" получили 19 100 руб. при средней зарплате по региону 39 614 руб., в Марий Эл - 13 300 руб. при средней зарплате 38 082 руб., в Забайкальском крае - 22 100 руб. при средней зарплате 54 462 руб.
Об этой же проблеме говорил недавно и Михаил Мурашко на правительственном часе в Государственной Думе.
Одним словом, систему оплаты труда врачей нужно совершенствовать. И в первую очередь в первичном звене, где заработки самые низкие в отрасли.