Меланома - злокачественная опухоль кожи, настоящий бич населения южных стран, а в России - Южного федерального округа. По статистике, в Крыму на нее приходится четверть всех раковых диагнозов. Повышенная солнечная радиация становится главной причиной развития рака кожи. Причем меланоциты (специализированные клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин. - Прим. ред.) в высшей степени злопамятны. И они "помнят" все наши солнечные ожоги, начиная с самого первого, полученного еще в детском возрасте. Из них и развивается меланома. Коварство этого заболевания еще и в том, что в 90 процентах случаев меланома дает метастазы в печень.
Жителю Джанкоя Эдему А. два года назад поставили диагноз - увеальная меланома (меланома глаза). В 25 лет парню удалили один глаз. А спустя два года новая беда - метастазы в печени.
Таких пациентов называют инкурабельными, то есть не поддающимися практикуемым методам лечения, неизлечимые. Но теперь у Эдема появился шанс победить болезнь дома, в Крыму. Он стал первым пациентом, прошедшим курс лечения по новому методу изолированной химиоперфузии.
Новое направление появилось на стыке сосудистой хирургии, кардиохирургии, анестезиологии и онкологии. Не случайно Эдема оперировали две бригады врачей: из республиканского онкодиспансера Крыма и Республиканской клинической больницы имени Семашко. Печень пациента буквально изолировали от организма, переключив ее на аппарат искусственного кровообращения. Затем она получила максимально допустимую дозу химиопрепаратов. В конце "отмытую" от химии печень вновь вернули в систему кровообращения пациента.
- Изолированная химиоперфузия позволяет отключать практически любой орган из системного кровообращения и осуществлять высокодозное, максимально агрессивное воздействие лекарственным препаратом. Если эту дозу вводить в системную терапию - через вену, то пациент умер бы от нее, - рассказал заместитель главного врача по медицинской части республиканского онкодиспансера Александр Бабич.
Во время операции врачи используют терморегулятор крови - ее температура должна быть 40 градусов и прибор искусственного кровотока.
- Для этого оперативного вмешательства применяются все высокие технологии медицины, доступные сегодня. Это новый виток лечения онкологических заболеваний в Крыму, - пояснил "РГ" заведующий отделением анестезиологии и реанимации РКБ имени Н.А. Семашко Анатолий Сницер. - В классическом варианте аппарат искусственного кровотока (АИК) применяется в кардиохирургии для операций на сердце. Но сегодня дошла очередь и до онкологии. Теперь АИК пригодился и для изолированной химиоперфузии органов.
Подобного рода операции длятся долго - от двух до шести часов. В случае с Эдемом она прошла успешно, и врачи дают хороший прогноз.