Для этого планируется внести изменения в госпрограмму "Развитие здравоохранения", следует из проекта постановления правительства, опубликованного для общественного обсуждения.
Предусматривается возможность перевода медицинского работника, получившего единовременную компенсационную выплату, с его согласия в другое структурное подразделение медорганизации или другую медорганизацию того же региона. Речь идет о выплатах медработникам, приехавшим на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки и города с населением до 50 тыс. человек по программам "Земский доктор" и "Земский фельдшер". При этом для получения субсидии регионом на эти цели по рекомендациям Счетной палаты вводится новое понятие - программный реестр должностей. Это вакантные должности в регионе для медицинских работников.
Напомним, что по программам "Земский доктор" и "Земский фельдшер" предусмотрены так называемые подъемные. Те доктора и фельдшеры, которые приедут работать в небольшой населенный пункт, могут получить единоразовую выплату. Ее размер зависит от конкретного места, куда приедет медработник. Так, 2 млн руб. для врачей и 1 млн руб. для фельдшеров выплачивается в случае заключения контракта на работу на Дальнем Востоке, Крайнем Севере, в Арктической зоне; 1,5 млн руб. для врачей и 0,75 млн руб. для фельдшеров предусмотрено в случае работы в труднодоступных местах, список которых отдельно утверждается региональными властями. Если это просто село или небольшое поселение, то выплатят 1 млн руб. врачам и 0,5 млн руб. фельдшерам.
Участники программы заключают контракт с государственным медицинским учреждением и принимают на себя обязательство проработать не менее 5 лет в сельской местности. Предполагается, что специалист будет работать в одном медицинском учреждении. Но сейчас минздрав решил предоставить медработникам больше мобильности - возможность менять место работы в пределах одного региона. При этом новое место работы должно также быть в сельской местности, а не в областном центре.
"Это изменение - один из вариантов сократить кадровый дефицит в небольших и отдаленных населенных пунктах", - считает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. По ее словам, дефицит кадров есть, но он не катастрофический. "Сейчас реально закрыты где-то 75% от существующих штатных единиц. Это если мы говорим, что один доктор работает на 1,2-1,3 ставки. Ситуация со средним и младшим медицинским персоналом примерно такая же. В среднем персонале не хватает 30%, чтобы закрыть все существующие штатные единицы, аналогичная картина и по младшему медперсоналу", - уточняет Попович.