Не такие, как все
- К 2030 году поставлена задача достичь продолжительности жизни 78 лет. Медицина играет в этом большую роль. Ее вклад в долгожительство как минимум 38%, - задал вектор обсуждения председатель комитета Бадма Башанкаев.
Член комитета Госдумы РФ по охране здоровья академик Александр Румянцев подчеркнул, что пациенты старше 65 лет - самый "недообслуживаемый" контингент в сфере здравоохранения.
- У них много накопленных болезней, и если пожилых людей лечить по клиническим рекомендациям, то они могут погибнуть. Задача врача, работающего со старшим поколением, состоит в том, чтобы отменить все лекарственные препараты и подобрать только те, которые позволят адаптировать конкретного человека к конкретным условиям жизни, - пояснил он. - Фактически это персонифицированная терапия. Существенно улучшить качество жизни могут прививки против инфекций. Для пациентов старше 65 лет обязательно нужно организовать прививочный календарь. В лечебных учреждениях, прежде всего первичного звена, для работы с ними должны быть отдельные специалисты. Именно благодаря такому подходу в Москве продолжительность жизни выросла до 79 лет.
В Башкортостане средняя продолжительность жизни преодолела 73-летний рубеж. По словам министра здравоохранения РБ Айрата Рахматуллина, люди старше 60 лет составляют 23% от общей численности населения, и их количество растет. За прошлый год плюс 25 тысяч человек.
- В 2023 году в республике достигнуты минимальные показатели общей и младенческой смертности, - отметил министр. - В работе с пожилыми людьми акцент делается на профилактике хронических заболеваний. На базе единой информационной системы создается центр управления сердечно-сосудистыми, онкологическими рисками, то есть пациентов, за которыми надо следить, чтобы не допустить преждевременной смертности, делят на определенные категории.
Вкус к жизни
- Для достижения возраста долголетия, помимо качественной медицинской помощи и достойной пенсии, важен целый ряд других факторов. Я бы назвала это вкусом к жизни, - говорит министр семьи, труда и социальной защиты населения РБ Ленара Иванова.
В 2020 году стартовал проект "Башкирское долголетие", включающий такие разделы, как здоровье, обучение, физкультура, туризм, творчество, волонтерство, наставничество, занятость и повышение доходов. За четыре года проект охватил свыше 260 тысяч человек, или 28% от числа граждан старшего трудоспособного возраста.
Для обслуживания лиц старшего возраста и инвалидов созданы мобильные бригады, которые доставляют пациентов в поликлиники для прохождения медосмотров и вакцинации, привозят к ним домой врачей и медикаменты. В 2024 году они обслужили около пяти тысяч человек в 1,5 тысячи населенных пунктах.
Но не все люди старшего возраста немощны. И пока у них есть желание и силы что-то делать, узнавать новое или зарабатывать - это надо поддерживать. В Башкортостане предпенсионеров и пенсионеров переобучают. В прошлом году новые профессии получили 2600 человек, 87% из них трудоустроились.
С 2022 года началась выдача сертификатов на участие в физкультурно-оздоровительных и досуговых программах. В том же году их получили 417 человек, в 2023-м - уже 1126. Номинал, правда, небольшой - две тысячи рублей, и его, безусловно, необходимо увеличить, да и неплохо бы расширить круг получателей
Есть и другие формы стимулирования людей старшего поколения быть активными. Тем, кто выполняет нормы комплекса ГТО на "золото", "серебро" и "бронзу", вручают сертификаты номиналом 10 тысяч рублей, дающие право на скидку при покупке абонемента в спортивно-оздоровительный центр и фитнес-зал. В этом году их получили 2,5 тысячи человек. Для пенсионеров - неплохое подспорье.
Если с другом вышел в путь...
Супервостребованным в "Башкирском долголетии" оказался раздел "туризм".
- Путешествия дают эмоции, возможность общения. Все "серебряные" туристы возвращаются из поездок с искренней благодарностью, - рассказала министр предпринимательства и туризма РБ Зухра Гордиенко. - На однодневные экскурсионные поездки по территории Башкортостана из республиканского бюджета на каждого человека выделяется 2400 рублей. По маршрутам, охватывающим исторические, природные, культурные достопримечательности, а также событийные мероприятия в радиусе 300 км, уже проехали более 34 тысяч человек, в этом году - 20 тысяч. На 2024 год разработано 55 экскурсионных туров. Автобусы комфортабельные, в экскурсионный пакет входит страховка, посещение музеев. Есть и зарубежная программа. Республиканский бюджет возмещает 15 тысяч рублей от стоимости поездки в Беларусь.
Зухра Гордиенко обратила внимание, что среди туристов преимущественно женщины. Их ровесники-мужчины в меньшинстве - не все доживают до "серебряного" возраста. Министр считает, что срочно нужно разрабатывать и принимать программу по мужскому долголетию.
- Это не шутки, а очень серьезно и назрело, - подчеркнула она.
Бадма Башанкаев попросил оформить предложенную инициативу должным образом, чтобы обсудить ее с коллегами на заседании комитета.
Когда старость не в радость
К сожалению, старость - это еще и "возрастные" болезни, которые проявляются даже у самых активных и жизнерадостных.
- Падения и переломы - одни из самых распространенных гериатрических синдромов, которые делают пожилых беспомощными, поэтому профилактика падений - ключевая задача, - отметил Айрат Рахматуллин.
Переломы часто связаны с остеопорозом - хрупкостью костей. Многие узнают, что у них это заболевание, только оказавшись на больничной койке.
Еще один бич современного общества - рост деменции. По словам министра семьи, труда и социальной защиты РБ Ленары Ивановой, в республиканский центр социального обслуживания населения еженедельно поступает 40-50 обращений с просьбой помочь в ситуации, когда пожилой человек ведет себя неадекватно. Очередь в дома-интернаты растет с невероятной скоростью.
Когда за людьми, которые себя не контролируют, нет догляда, они могут выйти из дома и пропасть. Поиском потерявшихся занимаются десятки людей и не всегда успешно. Но сделать это сегодня становится проще: пожилым, попавшим в стационары с когнитивными нарушениями, начали выдавать специальные браслеты, которые помогут не потеряться, а точнее найтись, и своевременно получить помощь. Они оснащены NFC-технологией и хранят данные о владельце, в том числе диагноз. Если человеку стало плохо на улице или он потерялся, то прохожие, используя смартфон, смогут считать информацию и сообщить о нем диспетчеру скорой помощи или родственникам.
Кстати
Проект "Браслет Амулет" башкирский минздрав запустил совместно с Центром поиска пропавших людей и поисковым отрядом "ЛизаАлерт". Первую партию браслетов распределили между пациентами психиатрической больницы, ГКБ N13, госпиталя ветеранов войн и других стационаров.
Римма Утяшева, депутат Госдумы РФ:
- Мы обсуждаем очень серьезную тему. Пожилые составляют четверть населения России. С возрастом некоторые болезни становятся спутниками нашей жизни. Хочу акцентировать внимание на двух из них. Первый - остеопороз, который приводит к переломам. Только в 2023 году зафиксировано 1800 случаев переломов проксимального отдела бедренной кости у людей старше 60 лет. Это много. Эндопротезирование - дорогостоящая и серьезная операция. Надо проводить профилактику. Конечно, препараты недешевые, но у нас есть новый нацпроект "Продолжительная активная жизнь", наверное, в него надо включить профилактику и лечение остеопороза. Вторая патология - ментальные нарушения. Во время диспансеризации пациентов старше 60 лет необходимо неназойливо и аккуратно выявлять когнитивные нарушения и начинать лечить.