Согласно распоряжению правительства, до 1 апреля 2026 года должность "врач по медицине здорового долголетия" должна быть добавлена в номенклатуру медицинских специальностей. Эта мера является частью утвержденного правительством плана по выполнению "Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения до 2030 года". Этот документ, принятый в феврале 2021 года, направлен на достижение нескольких целей:
- Увеличение продолжительности здоровой жизни пожилых людей, включая активное долголетие и профилактику заболеваний.
- Создание условий для активного старения - адаптация городской среды, развитие социальных и медицинских услуг, поддержка участия людей пенсионного возраста в общественной жизни.
- Повышение качества жизни через улучшение финансового обеспечения, доступной медицинской помощи (включая гериатрическую) и социального обслуживания.
Решение выделить специалистов по медицине здорового долголетия - логичное звено в этой программе.
Чем будут заниматься новые врачи
Основная задача таких специалистов - превентивная работа со здоровьем, включая и людей старшего возраста. Первый шаг был сделан несколько лет назад, когда в регионах стали создавать Центры здоровья. Смысл начинания заключался в том, чтобы создать структуру, которая бы занималась здоровьем людей без видимых патологий. Специалисты в таких центрах были ориентированы на помощь людям, которые хотят сбросить лишний вес, отказаться от курения, проверить основные параметры здоровья. В мае 2025 года на форуме "Россия и мир: тренды здорового долголетия" вице-премьер Татьяна Голикова рассказала, что Центры здоровья расширят функции - и именно на их базе будет проводиться работа по обеспечению здорового долголетия.
Специалисты в Центрах здоровья будут проводить работу по следующим направлениям:
- Оценка биологического возраста пациента.
- Выявление факторов, влияющих на скорость старения.
- Диагностика предрисков заболеваний - отклонений, которые могут в будущем привести к развитию болезни.
- Составление индивидуального прогноза и персонализированных рекомендаций по образу жизни и дальнейшему наблюдению за состоянием здоровья (с подключением нужных медицинских специалистов).
В своем новогоднем поздравлении министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко еще раз напомнил, что государственная политика в области медицины и социальной поддержки направлена на укрепление здоровья и увеличение продолжительности здоровой жизни. Мурашко подчеркнул, что подход будет комплексный: развитие профилактической медицины, популяризация здорового образа жизни и внедрение новых технологий.
Академик Оксана Драпкина, глава Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины, также не раз говорила, насколько важно готовить врачей-профилактологов, которые должны формировать у пациентов правильное отношение к своему здоровью. Всего три простых шага - отказ от курения, контроль питания и физическая активность - крайне эффективные правила для долголетия.
Во Всероссийском союзе пациентов инициативу поддержали. В организации также считают, что важно воспитывать у людей ответственное отношение к своему здоровью. При этом сопредседатель ВСП Ян Власов отметил, что в нашей системе здравоохранения сохраняется острая нехватка врачей первичного звена - терапевтов, общей практики, и это надо учесть, выделяя новую врачебную специализацию.
Введение новой должности - это практический шаг в рамках долгосрочной государственной стратегии по увеличению продолжительности и качества жизни населения. Основной фокус смещается с лечения болезней на их раннее предупреждение и управление здоровьем на протяжении всей жизни. Успех инициативы будет напрямую зависеть от решения системных кадровых вопросов в здравоохранении.
Когда нужно начинать готовиться к здоровому старению
Ольга Ткачева, директор Российского геронтологического НКЦ Пироговского университета:
- О продлении активного долголетия стоит задумываться заранее. Молодые люди часто не думают о том, что будет через 20-30 лет, но именно привычки юности задают траекторию старения. Секрета здесь нет: все решает здоровый образ жизни. Даже получение образования играет свою роль: оно продлевает социальную активность и положительно влияет на когнитивные функции.
Серьезная проблема - укоренившееся представление о том, что старение неизбежно означает упадок. Считается, что с возрастом мы достигаем некого пика, а дальше неизбежно следуют функциональное, физическое и когнитивное снижение. И именно это убеждение во многом запускает самореализующийся процесс: ожидая ухудшения, мы действительно начинаем терять возможности.
Между тем наши ресурсы значительно больше, чем принято думать. Потенциал развития сохраняется и в старшем возрасте, но многое зависит от того, как мы им распоряжаемся. Старение - это процесс, которым можно и нужно управлять.
Один из ключевых факторов - это состояние мышечной ткани. Мышцы - это активный эндокринный орган, влияющий на скорость старения. Мы часто видим людей одного возраста, которые выглядят и чувствуют себя совершенно по-разному. Основное различие между ними именно в сохранности мышечной массы. И поддерживать ее можно только одним способом: сочетанием регулярной физической активности и достаточного потребления белка. Альтернатив этому не существует. Попытки заменить движение пассивными технологиями, в том числе электрической стимуляцией мышц, показали свою неэффективность.
Не менее важна когнитивная активность. Мозг должен работать, иначе он теряет функции. Недаром одной из самых "долгоживущих" профессий считаются дирижеры: постоянная работа с ритмом, звуком, координацией и управлением - это мощная нагрузка на мозг. Если мы хотим сохранить когнитивные способности, мы должны регулярно учиться, осваивать новое, тренировать внимание и память.
И, наконец, социальная активность. Общение - мощный фактор продления жизни, который мы часто недооцениваем. Социальные связи напрямую влияют на состояние здоровья, настроение и мотивацию. Все, что не используется, утрачивается. Поэтому так важно продолжать общаться, знакомиться с новыми людьми, оставаться включенными в жизнь.
Чтение, обучение, заучивание стихов, освоение новых навыков и языков - все это создает новые нейронные связи. Да, на первых этапах всегда сложно, но именно через это усилие приходит интерес и развитие. И в этом смысле многое действительно зависит от нас самих.