Чем опасно долгое использование капель?
Препараты, которые обычно называют сосудосуживающими, это деконгестанты (congestion - закупорка, застой) для местного применения, они не только стимулируют альфа-адренорецепторы сосудов, но и сокращают кавернозную ткань слизистой оболочки носа, которая имеет богатую кровеносную сеть. В результате уменьшается гиперемия и отек слизистой полости носа. Заложенность носа уменьшается, облегчается носовое дыхание, улучшается дренажная функция.
"Однако всегда очень важно соблюдать рекомендации врача по кратности и длительности применения этих препаратов. При долгом и беспорядочном применении сосудосуживающих капель возможно формирование "синдрома рикошета", - предупреждает профессор Ларина. То есть отек слизистой оболочки носа, наоборот, нарастает, капли перестают "работать", затруднение дыхания сохраняется.
"Длительное использование назальных форм деконгестантов нарушает "работу" ресничек мерцательного эпителия, помогающих "эвакуировать" слизь. Это угнетает мукоцилиарный клиренс, необходимый для защиты слизистой оболочки органов дыхания от факторов внешней среды и повышения ее восстановительной функции", - пояснила доктор Ларина.
Может ли от капель испортиться слизистая?
Как правило, краткосрочное применение терапевтических доз назальных капель не сопровождается серьезными изменениями слизистой оболочки носа.
Надо понимать: эти препараты отнесены к симптоматической терапии и их основная цель - снижение выраженности проявлений ринита в виде ринореи, заложенности носа, чихания. Само воспаление, вызванное ОРВИ, капли не лечат, как быстро наступит выздоровление - во многом зависит от особенностей и степени изменчивости возбудителя, исходного состояния слизистой оболочки и состояния организма человека в целом.
Влияют ли капли на давление или сердце?
Противопоказанием к назначению назальных форм деконгестантов является высокая индивидуальная чувствительность к этим препаратам. Также нельзя их применять:
- гипертоникам,
- страдающим тахикардией,
- при выраженном атеросклерозе,
- пациентам с глаукомой,
- при атрофическом рините,
- при повышенной функции щитовидной железы,
- при беременности.
"Прием назальных капель всегда должен определяться врачом индивидуально с учетом жалоб пациента, данных анамнеза и осмотра, наличия и особенностей сопутствующих заболеваний", - поясняет профессор Ларина.
Как пользоваться каплями, чтобы не было привыкания?
Важное правило - назальные формы деконгестантов всегда рекомендует врач, исходя из показаний (заложенность носа). Использование этих препаратов должно быть ограниченным (до 3-7 дней), в дозировке, соответствующей возрасту пациента. Более длительное применение капель может способствовать развитию ишемии (снижения кровоснабжения), повреждению эпителия слизистой оболочки полости носа и формированию медикаментозного ринита.