В марте в Верхоянском районе Якутии состоялось выездное заседание постоянного комитета Государственного Собрания (Ил Тумэн) республики по охране здоровья. Обсуждали проблему организации медицинской помощи беременным женщинам в арктических районах республики.
В Верхоянском, например, проживают около двух тысяч женщин фертильного возраста. За минувший год здесь родились 111 детей, из которых в районной больнице появился на свет лишь… один. В 2025 году Верхоянской ЦРБ для возмещения проезда к месту родоразрешения и обратно всем направленным женщинам было перечислено пять миллионов рублей.
По мнению депутата Верхнеколымского райсовета Марины Федотовой, система, обязывающая беременных женщин при малейших рисках лететь в Якутск, - не лучший вариант.
- Это спасает жизни, но разрушает семьи и снижает мотивацию родов у многих женщин. Если это многодетная семья, то отец вынужден брать отпуск за свой счет, чтобы сидеть с детьми, что резко бьет по карману в условиях высоких арктических цен. Бывает, старшие дети остаются без матери на месяц и более, так как отцы заняты на промыслах, работают вахтовым методом или посменно. Дети находятся у родственников. Хорошо, если есть бабушки и дедушки, а если нет, то семья оказывается в тупике, - подчеркнула Марина Федотова.
Но бывают истории и похуже, как, например, у якутянки Светланы, которая из-за отсутствия денег на проезд вынуждена была остаться после скринингового обследования в Якутске до самых родов.
- Мне пришлось жить там два месяца. А после родов врачи взяли ребенка под наблюдение, и я задержалась еще на месяц, - рассказывает Светлана.
Называть фамилию и свой район стесняется. От нее, не выдержав долгого отсутствия, едва не ушел муж.
- Оставшись со старшими детьми дома один, он не работал и поэтому не смог оплатить нам с новорожденным аренду жилья в Якутске, а также питание, лекарства. Поддержали родственники, - говорит молодая мать.
Материнского капитала на роды северянкам не хватает. Депутат Елена Голомарева рассказала, что к ней обращалась семейная пара из арктического района, которая с учетом перелетов, аренды жилья в Якутске и всех сопутствующих расходов потратила на рождение пятого ребенка миллион рублей.
- Мы не можем изменить географию Арктики, но мы обязаны сделать так, чтобы нацпроект "Семья" работал одинаково эффективно как в Якутске, так и в самой удаленной точке побережья Ледовитого океана. Рождение ребенка в Арктике должно быть радостью, а не подвигом или лотереей, - заявила Марина Федотова.
По информации главы Верхоянского района Владислава Иванова, за три поездки в Якутск на дородовые скрининги жительницы Батагая отдают в среднем 210 тысяч рублей. Сотня беременных в год - это 21 миллион рублей. Стало быть 14 миллионов из семейных бюджетов уходит только на дорогу. А ведь есть районы, где авиабилет стоит 56 тысяч рублей в одну сторону.
Но зато в Якутии сильно снизилась младенческая смертность. По итогам 2025-го она упала до 2,3 при общероссийском показателе 3,6. По словам заместителя министра здравоохранения Якутии Татьяны Павловой, это система маршрутизации беременных дает осязаемый результат. В северных районах в 2025 году не было ни одного случая гибели матери. Почти 82 процента беременных высокого риска рожают в перинатальных центрах Якутска.
- Маршрутизация у нас очень четкая и с каждым годом совершенствуется. Организован плановый мониторинг всех беременных в республике. Буквально каждой женщине составляется план ведения беременности, - подчеркнула замминистра.
В якутском минздраве ключевыми проблемами считают транспортную доступность и отсутствие средств на субсидированные авиабилеты для беременных женщин в этом году. Кроме того, требуется каким-то способом организовать проживание беременных женщин из арктических улусов в столице республики. Депутат Госдумы РФ Галина Данчикова, принимавшая участие в заседании по видеосвязи, предложила компенсировать роженицам аренду жилья из бюджета с установленным лимитом. Такое практикуется в других регионах России.
А что касается транспортной доступности, то в минувшем году, например, на субсидированные авиамаршруты в Якутии выделили всего 191 миллион рублей, что втрое меньше заявленной потребности. Утешит ли северянок то, что чиновники договорились бронировать беременным женщинам места на рейсах по минимальному тарифу? Или все же нужно выделить субсидии для будущих мам отдельной строкой бюджета, как, к примеру, в Амурской области?
Там будущим мамам, которые проживают в отдаленных бамовских районах, власти региона компенсируют расходы на проезд в перинатальный центр Благовещенска для прохождения обследования. В 2026 году на поддержку беременных направлено порядка шести миллионов рублей, что позволит 750 будущим роженицам пройти обследования. За первые два месяца этого года такой поддержкой государства воспользовались уже 106 жительниц области, и тревоги, что выделенных денег может не хватить, в Приамурье нет.
Что мешает якутянкам рожать у себя в районах? В местных больницах не хватает акушеров, специалистов по пренатальным ультразвуковым исследованиям, аппаратуры. Молодых медиков селить некуда. Имеющееся жилье обветшало, строительство нового в таких отдаленных местах муниципалитетам не по средствам.
В пяти районах - Абыйском, Аллаиховском, Анабарском, Момском и Эвено-Бытантайском - родильные отделения в ЦРБ были реорганизованы в ургентные родовые залы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи беременным и роженицам, когда их транспортировка в перинатальный центр Якутска невозможна. Обсуждается проведение части скрининговых обследований на местах.
- Нужно применять новые формы работы. Например, выездные мобильные бригады, в состав которых входит специалист по УЗИ-диагностике. Это очень важный момент, потому что часть беременных женщин может не выезжать в Якутск, если график мобильных бригад синхронизировать с ЦРБ, - предложил депутат Ил Тумэна Иван Луцкан.
Его коллеги намерены поставить вопрос о пересмотре федеральных требований к открытию женских консультаций в РС(Я). Это возможно лишь при наличии 3500 женщин фертильного возраста. Но в малонаселенной якутской Арктике таких цифр нет, поэтому нет и специализированных женских консультаций в арктических районах. Есть только кабинеты акушера-гинеколога.
Несмотря ни на что Якутия остается лидером ДФО по рождаемости, и это удивительно. Якутянка Светлана говорит, что четвертого ребенка они смогут позволить себе, переехав в Якутск.
- Мы обсуждали с мужем это и готовы рискнуть. Так сделали наши родственники. Они все продали, вложились в ипотеку и нашли в Якутске работу. Им очень трудно. Жить в столице лишь на первый взгляд дешевле, чем на Севере - в арктических районах. Много соблазнов, много ненужных трат и очень много суеты. Поэтому, скорее всего, мы ограничимся тремя детьми, хотя мечтали о пятерых, - призналась женщина.