О частых ошибках и заблуждениях пациентов накануне Международного дня специалиста по лабораторной диагностике, который отмечается 15 апреля, "Российской газете" рассказал врач клинической лабораторной диагностики Российской детской клинической больницы (РДКБ) Минздрава России, кандидат медицинских наук Олег Мельничук.
1. "Если ничего не беспокоит, анализы сдавать не нужно"
Это очень распространенное заблуждение, - отмечает доктор Мельничук.
Даже при хорошем самочувствии в организме могут происходить изменения, которые пока не дают симптомов. Именно поэтому существуют скрининговые и профилактические обследования. Их задача - выявить факторы риска или обнаружить заболевание на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.
"При этом анализы должны быть не случайными, а подобранными с учетом возраста, пола, наследственности, образа жизни и других факторов", - поясняет доктор.
2. "Чем больше анализов, тем лучше проверишь здоровье"
В медицине есть такое понятие: "гипердиагностика".
"На практике избыточные обследования нередко приводят к обратному эффекту. Чем больше показателей проверяется без четкой задачи, тем выше вероятность случайных отклонений, которые не имеют клинического значения. Это может запускать цепочку лишних анализов, консультаций и даже ненужного иногда лечения. Такой сценарий - один из механизмов гипердиагностики", - говорит эксперт.
Таким образом, эффективная клиническая лабораторная диагностика - это не максимальное количество тестов, а обоснованный выбор исследований.
3. "Любое отклонение от нормы - это болезнь"
Многие люди, интересующиеся здоровьем, пытаются самостоятельно проанализировать результаты своих тестов. Тем более что на бланке с результатом анализа, как правило, указаны так называемые референсные значения - и этот интервал люди воспринимают как единственно возможную норму.
"Референсный интервал в бланке - это диапазон значений, характерный для большинства здоровых людей. Небольшое отклонение одного показателя не всегда говорит о заболевании. И наоборот, даже "нормальный" результат может требовать внимания, если он не соответствует клинической картине или резко изменился в динамике. Анализ - это часть общей оценки состояния, а не самостоятельный диагноз", - поясняет Олег Мельничук.
4. "Результаты в разных лабораториях должны совпадать"
На самом деле это не так. Один и тот же анализ может выполняться на разных приборах, с использованием различных реагентов и методик. Могут отличаться и единицы измерения, и референсные интервалы.
"Небольшие расхождения допустимы и не всегда означают ошибку. Если необходимо отслеживать показатель в динамике, лучше сдавать анализ в одной лаборатории и ориентироваться на ее референсные интервалы. Это особенно важно для гормонов, иммунологических показателей и онкомаркеров", - подсказывает доктор.
5. "К анализам не нужно готовиться"
В ряде случаев точность результата напрямую зависит от подготовки. На показатели могут влиять питание, физическая нагрузка, стресс, курение, алкоголь, прием лекарств и даже время суток. Нарушение рекомендаций иногда приводит к искаженным результатам, которые выглядят как признак заболевания. В итоге анализ приходится пересдавать.
6. Анализ крови заменяет консультацию врача
"Лабораторные данные - это важный инструмент, но они не отражают всей клинической картины. Результаты не учитывают жалобы пациента, длительность симптомов, сопутствующие заболевания и другие значимые факторы. Одна и та же цифра может иметь разное значение в различных ситуациях. Без клинического контекста возрастает риск ошибочной интерпретации как в сторону недооценки проблемы, так и в сторону избыточной тревоги", - поясняет врач.
Вот почему не стоит заниматься самодиагностикой. Лабораторные анализы, инструментальные исследования остаются ключевыми инструментами современной медицины, но они - лишь помощники врача, поскольку верный диагноз напрямую зависит от правильного понимания и использования результатов тестов.