Спустя восемь лет, в 1986 году, родился первый ребенок с помощью этого способа и в Москве - снова девочка, Елена Донцова. Сейчас благодаря новой технологии население России выросло на 600 тысяч человек, а всего земного шара - более чем на 13 миллионов. И тем не менее появление ребенка в семье, казалось бы обреченной на одинокую старость, чудом быть не перестало. Правда, в Москве этого чуда не ждут, а помогают ему случиться. Оплату процедуры ЭКО взял на себя территориальный фонд ОМС, и теперь она доступна каждой москвичке. В этом году, как сообщила заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, пройти такую процедуру бесплатно по полису ОМС в рамках городской программы "Стану мамой" смогут почти 12 тысяч горожанок, или более чем вдвое больше по сравнению с 2019 годом, когда впервые появилась такая возможность.
Два сыночка и лапочка-дочка
Как это происходит на деле? Вот история. У москвички Ксении с мужем, по ее словам, типичная семья - она врач, он учитель. Оба мечтали о детях. Но обзавестись не то что минимум тремя наследниками, как хотелось, но и одним малышом никак не получалось.
"Первая беременность у меня замерла на ранних сроках, - рассказывает женщина. - Оба расстроились. Про ЭКО, конечно, знали, но были уверены, что таких денег, которые потребуются на эту процедуру, нам никогда не скопить. Ни на что не надеясь, я пошла в женскую консультацию и поделилась своим горем с доктором. В ответ услышала: зачем вам деньги? Давайте получим квоту на ЭКО. И буквально за месяц я прошла все необходимые исследования. Могла бы и быстрее, но у мужа было много работы, и он не всегда мог сдать необходимые анализы. Тем не менее в течение года я была снова беременной! Но история, увы, повторилась: беременность снова замерла. Я недоумевала: никогда ничем не болела, вредных привычек не имею - не пью, не курю... Ну за что же мне такое наказание? "Будем разбираться глубже, в чем дело", - сказала в ответ на мои сетования доктор. Снова анализы, исследования... Неожиданно выяснилось, что проблема у меня - со щитовидкой..."
...Женщина прошла курс лечения. Сделали вторую попытку ЭКО... И вот результат: сын Костик, которому недавно исполнился год и четыре месяца! "Всем женщинам я советую: не надо плакать, идите к врачу. Медицина сейчас на нашей стороне: она так далеко шагнула, что помочь может практически всем!" - говорит Ксения. И делится дальнейшими планами: "Ну а мы от планов на большую семью не отказались. Скоро пойду за вторым, а там, глядишь, и за третьим... Говорим с мужем: и будет у нас два сыночка и лапушка-дочка".
Куда идти за помощью?
Для женщин, которые испытывают трудности с беременностью, в этой истории удивительным больше всего кажется то, как быстро доктора установили причину неудач Ксении стать мамой и за короткий срок смогли реально ей помочь. Большинство из тех, кто оказывался в подобной ситуации, по личному опыту знают, что борьба за счастье материнства обычно длится годами, с каждым днем уменьшая надежду, что в их доме зазвенит детский смех. А таких немало: по исследованиям ученых, в России 15-18 процентов семейных пар бесплодны, и только 2-3 процента из них не хотели бы иметь детей.
В Москве с 2025 года начал действовать новый стандарт помощи при бесплодии. "Он включает полный цикл услуг - от первой консультации и обследования до сопровождения во время беременности", - рассказывает Анастасия Ракова. Клиентский путь предлагает четкую маршрутизацию: пациентка всегда заранее знает, когда, какой план действий ее ожидает. Срок, который необходим для его реализации, не может превышать больше года и во многом зависит от дисциплины самой женщины, говорят эксперты, она вполне может уложиться в месяц-два.
Работа по такой схеме стала возможна благодаря созданию в городе центров женского здоровья взамен устаревших женских консультаций, располагавшихся, как правило, в плохо приспособленных помещениях на первых этажах жилых домов. "Мы получили в свое распоряжение трехэтажное реконструированное здание, - рассказала "РГ" заведующая центром женского здоровья на улице Медиков, 7 Елена Рущак. - Он очень комфортный, оснащен самым современным оборудованием. Прием ведут 28 акушеров-гинекологов, а также все необходимые специалисты - психологи, эндокринологи, терапевты. Пичем работает центр семь дней в неделю".
Рост востребованности москвичей в ЭКО, о которой сказала вице-мэр, наблюдает и Елена Рущак: "Приходят пары с бесплодием, женщины с генетическими отклонениями, а также не имеющие постоянного партнера, но мечтающие о ребенке". Визит в женскую консультацию или центр женского здоровья - для них первый шаг. Что дальше? "Все проживающие в столице женщины могут пройти бесплатно в спокойном режиме полный цикл ЭКО - от начала стимуляции до переноса эмбриона и наступления беременности, - конкретизирует Татьяна Стрижова, завотделением ВРТ больницы имени Юдина. - При наличии трудностей с зачатием доктор определит им показания к ЭКО и назначит необходимое обследование. Затем женщина получит направление к нам".
Саму процедуру ЭКО сейчас бесплатно проводят 25 московских клиник. Какой результат этой работы, спрашиваю у Рущак. "В прошлом году с помощью ЭКО у нас забеременели 80 женщин, а в этом только за первые три месяца - уже 40 встали на учет по беременности".
Появилась в Москве возможность также бесплатно, в рамках ОМС, сделать генетическое тестирование эмбриона, которое дает будущей матери уверенность, что она родит здорового ребенка. Прежде это была платная процедура, и ее делали только в коммерческих клиниках.
Когда идти к врачу
Средний возраст москвичек, которые рожают первенца, - 29 лет. Тенденция, что сначала надо сделать карьеру, встать на ноги, такая же, как и во всех мегаполисах мира. Понимание, что и дальше откладывать материнство нельзя, к большинству приходит в возрасте за 35, говорит Елена Рущак: "Медицина стремится помочь всем. Но надо помнить, что ЭКО, сделанное до 30 лет, бывает успешным в 25-30 процентах случаев, в 38-39 лет - у 20 процентов, а в 40 и после - лишь у 10 процентов". Специалисты единодушны: чем раньше женщина задумается о своей репродуктивной стратегии, тем больше у нее возможностей. Не тянуть с визитом к репродуктологу советует и заведующая Центром вспомогательных репродуктивных технологий городской клинической больницы N 31 Ксения Яворовская: "Есть четкие временные ориентиры - до 35 лет - если беременность не достигается за год регулярных попыток, а после 35 лет - уже через шесть месяцев".
Что еще важно, подчеркивает врач: не стоит забывать и про вторую половину каждый пары. Примерно в 50 процентах случаев проблемы с зачатием связаны со снижением качества спермы. И обследование партнера - такой же важный шаг, как и диагностика женщины.