По общему правилу закупки лекарств проводятся по международному непатентованному наименованию (то есть названию действующего вещества, которое одинаково у всех препаратов - аналогов и указывается на упаковке мелким шрифтом под брендовым (торговым) наименованием). Однако закон предусматривает исключение из этого правила, если препарат необходим конкретному пациенту по медицинским показаниям и назначен решением врачебной комиссии.
Возможность указать торговое наименование для конкретного пациента предусмотрена пунктом 7 части 2 статьи 83 Закона № 44-ФЗ. Детали этого исключения раскрыты в подпункте "а" пункта 4 Особенностей, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2017 № 1380. Согласно этим документам, заказчик может указать торговое наименование, если препарат назначен пациенту по решению врачебной комиссии при наличии медицинских показаний.
Оснований для такого назначения всего два:
- Индивидуальная непереносимость взаимозаменяемых препаратов.
- Назначение по жизненным показаниям.
Решение врачебной комиссии должно быть оформлено протоколом. Если основанием стала индивидуальная непереносимость, в документе должны быть указаны все взаимозаменяемые препараты, зарегистрированные на дату подготовки закупочной документации. Если препарат назначается по жизненным показаниям, протокол должен содержать обоснование такого назначения.