Как рассказали в больнице, дежурный врач Наталья Лымаренко заподозрила у мальчика серьезное повреждение почки. Чтобы уточнить диагноз, незамедлительно провели УЗИ, компьютерную томографию и лабораторные анализы. Учитывая характер выявленных повреждений, вызвали заведующего отделением Антона Лысова.
Операцию начали с диагностической лапароскопии, в соответствии с курсом клиники на малоинвазивные технологии.
"Мы всегда стараемся начинать с эндоскопических методик - расширить доступ можно всегда, если потребуется. Однако тяжесть повреждения потребовала перехода к открытой операции. Мы обнаружили полный отрыв нижнего полюса почки и отрыв мочеточника от почечной лоханки. Не так давно это почти всегда означало бы удаление всего органа. Но сегодня наши главные усилия направлены на органосохраняющие операции, тем более когда речь идет о здоровье ребенка", - прокомментировал ход вмешательства хирург Антон Лысов.
Перед врачами встала крайне рискованная и технически сложная задача. Почка обильно снабжается кровью, это таит угрозу тяжелого интраоперационного кровотечения. Нижний полюс органа, около трети объема, был полностью оторван. Оставшиеся две трети сохраняли жизнеспособность, однако ситуацию осложнял отрыв мочеточника.
Специалисты РКБ уже имели опыт подобных вмешательств. Приняв решение бороться за сохранение органа, они провели резекцию нежизнеспособного участка, а также сложную пластику по пересадке мочеточника и герметизации места отрыва. В итоге основные функционирующие две трети почки удалось сохранить.
Тактику дальнейшего ведения согласовали с ведущими детскими урологами и реаниматологами СПбГПМУ (Санкт-Петербург). Выбранный подход, методику операции и принятую тактику высоко оценили специалисты федерального центра.
Послеоперационный период потребовал времени и сил. Мальчик провел в детском хирургическом отделении около месяца. Сегодня угроза позади: ребенок выписан домой, чувствует себя хорошо и продолжает жить нормальной жизнью обычного мальчишки.