Именно правильное питание - это базовое условие сохранения здоровья, и национальные рекомендации должны дать четкий ответ: как нужно формировать свой ежедневный рацион здоровому человеку, какие коррективы в него вносить, если есть хронические заболевания.
"В качестве результата мы хотели бы видеть в следующем году разработку национальных рекомендаций по питанию, касающихся консультирования медицинскими работниками как пациента, так и гражданина, имеющего хорошее здоровье, для того чтобы предотвратить возникновение заболеваний", - пояснил министр.
По его словам, здоровое питание не должно восприниматься исключительно как система ограничений или разделение продуктов на "полезные" и "вредные": "Наша задача состоит не в том, чтобы умножать ограничения, а в том, чтобы давать человеку понятные, научно обоснованные, практически выполнимые ориентиры".
Одна из серьезных проблем - доминирование на рынке и в нашем потреблении ультрапереработанных продуктов. Министр привел наглядный пример: "Ребенок вряд ли сможет съесть десять ложек сахара, но при этом сахар, растворенный в газировке, употребляется легко и воспринимается как просто утоление жажды". Сладкие и жирные продукты нередко потребляются в избыточном объеме незаметно для человека, что существенно повышает риски для здоровья. Ультрапереработанные продукты - от колбас и копченостей до кондитерских изделий и печенья - содержат трансжиры, избыточное потребление которых связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
На государственном уровне меры по снижению употребления трансжиров предприняты: в России действует технический регламент Таможенного союза, согласно которому их содержание не должно превышать два процента от общего количества жира в продукте. Но если в ежедневную тарелку попадает слишком много таких продуктов - "перебор" и негативные последствия для здоровья неизбежны.
Не случайно среди россиян становится все больше людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом, напомнила в своем выступлении директор НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова, академик РАН Наталья Мокрышева. Она подчеркнула: доказано, что, например, тот же диабет второго типа - это заболевание нездорового образа жизни, в том числе избыточно калорийного питания. А если обобщить, нерациональное питание напрямую увеличивает риск множества тяжелых заболеваний. "Ожирение, метаболическое нездоровье несут в себе повышенные риски онкопатологий. И уже абсолютно доказано, что с ожирением ассоциировано более 13 типов рака", - подчеркнула академик Мокрышева. Для снижения этих рисков критически важно придерживаться принципов здорового питания - в частности, одна из рекомендаций - минимум 400 г овощей и фруктов в день и не менее 25 г пищевых волокон.
Одной из ключевых тем конгресса стало обсуждение роли биологически активных добавок и специализированных продуктов питания. Как неоднократно подчеркивал научный руководитель ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи, академик РАН Виктор Тутельян, решить проблему дефицита микронутриентов в рамках традиционного питания невозможно. "Решить проблему традиционными продуктами невозможно, потому что полезные вещества, которые нам необходимы, - витамины, минеральные вещества, биологически активные соединения - как бы растворены в матрице продуктов", - пояснял академик.
В ФИЦ питания провели исследования и выяснили: чтобы не возникало дефицита полезных микронутриентов - витаминов, минералов - в условиях современного питания приходилось бы съедать разных продуктов общей калорийностью на 3,5-5 тысяч килокалорий. При этом реальная энергетическая потребность с нашей сидячей работой и недостатком активности после нее - вдвое меньше. Академик Тутельян подчеркнул, что человек постоянно стоит перед дилеммой: есть меньше, чтобы не иметь ожирения, или есть больше, чтобы получать все необходимые организму вещества. Выход - в создании специализированных продуктов профилактического назначения, в которых снижено содержание углеводов и насыщенных жиров и повышено содержание витаминов, минеральных веществ и биологически активных соединений.
Главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина добавила, что в рамках проекта "Здоровье для каждого" уже формируется система персонализированных пищевых рекомендаций. Сейчас они детализированы по приемам пищи, дифференцированы по трем климатическим зонам: потребности людей, живущих на Крайнем Севере, отличаются от потребностей жителей центральной полосы и южных территорий. Кроме того, также отдельно проработаны рекомендации для мужчин и женщин и разных возрастных групп. "Центры здоровья уже пользуются этими рекомендациями, и это вошло в основу нашего первого драфта национальных рекомендаций, который будет активно обсуждаться в ближайшие месяцы", - уточнила она.
Здоровое питание, убеждены участники конгресса, - это не проект на полгода или год, оно должно стать фоном жизни. Именно эту идею - превратить принципы здорового питания из набора ограничений в повседневную и понятную привычку - и должна закрепить национальная концепция.