По данным Банка России, в первом полугодии 2026 года корпоративный сегмент ДМС вырос на 14%. Средняя премия на одного застрахованного повысилась на 1,3 тыс. рублей по сравнению с тем же периодом прошлого года и составила 7,2 тыс. рублей. Число застрахованных по ДМС работников увеличилось примерно на 1,2% год к году и достигло 15,9 млн человек. Как отмечает регулятор, это одна пятая часть от числа работающих россиян.
В третьем квартале работодатели стали чуть реже предлагать ДМС, посчитали в Superjob — 22% против 26% во втором квартале. В то же время страховщики отмечают стабильный спрос со стороны как малого и среднего бизнеса, так и крупных предприятий.
"Изменения затрагивают в основном наполнение самой программы. Повсеместным становится расширение покрытия онкологических заболеваний, а также расширение профилактики вплоть до включения элементов превентивной медицины в программу ДМС", - рассказал директор департамента андеррайтинга и методологии ДМС "АльфаСтрахование" Александр Лапунов.
Крупные корпоративные клиенты, по его словам, не снижают своих потребностей, а наоборот, стремятся расширить свои программы, а для экономии бюджета могут отказываться от дорогих клиник или соглашаться на обслуживание в них с франшизой (когда часть услуг оплачивает застрахованный - прим. "РГ").
"На протяжении последних лет главным драйвером рынка остается корпоративное ДМС. Работодатели рассматривают его как значимую часть социального пакета, инструмент привлечения и удержания сотрудников. Особенно заметно это было в 2024 году, когда компании конкурировали за персонал на фоне низкой безработицы и высокой востребованности специалистов", - говорит заместитель генерального директора по ДМС - исполнительный директор "Ингосстраха" Дмитрий Попов.
Тогда к расширению программ активно подключались в том числе промышленные предприятия. Для компаний, которые наращивали производство и участвовали в реализации приоритетных для государства задач, ДМС становилось одним из инструментов конкуренции за квалифицированные кадры, отметил Попов. Сейчас ситуация изменилась. Третий год сохраняется высокая ключевая ставка, экономика охлаждается, а возможности работодателей увеличивать расходы на социальные программы стали более ограниченными. Сам драйвер рынка не исчез, но его сила заметно снизилась.
"Медицинская инфляция остается одним из главных вызовов для рынка ДМС. По данным Росстата, она находится примерно на уровне 12%, тогда как общая инфляция составляет около 6%. При этом стоимость услуг медицинских организаций для страховщиков растет практически по всему спектру помощи. У страховщиков есть возможности сдерживать этот рост за счет переговоров с клиниками, оптимизации процессов и управления медицинскими расходами. Но бесконечно компенсировать увеличение стоимости медицинской помощи за счет собственной маржи невозможно", - полагает Попов.
При этом на стоимость ДМС влияет не только цена одной медицинской услуги, но и частота обращений. В 2026 году в "Ингосстрахе" она выросла примерно на 10%.
"В совокупности эти факторы создают давление на экономику программ. По нашим оценкам, чтобы сохранить прежний уровень покрытия без изменения его наполнения, тарифы могут потребовать повышения примерно на 22%. Однако корпоративные клиенты не всегда готовы увеличивать бюджет на ДМС такими темпами. Поэтому все чаще речь идет об адаптации наполнения полиса. Уже сейчас страховщики используют разные инструменты: франшизы, изменение состава клиник, переход от прямого доступа к медицинской помощи к моделям с предварительным согласованием, развитие телемедицины и пересмотр отдельных элементов покрытия", - рассказал Попов.
Телемедицина перестала быть "запасным вариантом" и превратилась в полноценный элемент ДМС. Например, в СОГАЗе в приложении зарегистрировано более 1,5 млн пользователей. Каждый клиент в среднем обращается к врачам дистанционно три раза в год. До 15% клиентов уже сегодня отказываются от очного приема в пользу телемедицины.
"Для работодателя это означает три вещи. Барьер входа снижается настолько, что сотрудник обращается раньше, а не тогда, когда проблема уже стала дорогой. Данные о том, какие специальности востребованы, какие жалобы повторяются, где концентрируются обращения, становятся видимыми - и это уже не "черный ящик", а управляемая аналитика. Телемедицина встраивается в HR-метрики через вовлеченность и поведенческие изменения, которые выступают опережающими индикаторами", - рассказали в СОГАЗе.
Среди отраслей, которые формируют основной спрос на ДМС, страховщики называют нефтегазовый сектор, металлургию, ИТ и финансы, медицину и фармацевтику, транспорт, науку.
"Компании не отказываются от ДМС, так как в условиях исторически низкой безработицы и трудностей с поиском персонала медицинская страховка остается значимым инструментом привлечения и удержания кадров. Но в то же время они стараются оптимизировать программы ДМС. Это может быть, например, пересмотр доступных по полису медицинских учреждений или сокращение перечня услуг, от которых можно безболезненно отказаться. Например, вместо десяти массажей оставить пять", - отметил генеральный директор ГК "Зетта Страхование" Игорь Фатьянов.
Кроме того, по его словам, заметен тренд на усиление контроля за медицинскими расходами, выставленными клиниками. Соответствие заявленных услуг реально оказанным тщательно проверяется.
"Мы прогнозируем, что по итогам полного года динамика составит те же 14%. И это ровно такие же темпы роста, как в 2025 году, то есть сегмент не замедляется. По нашим данным, ядро портфеля стабильно. В топ-5 по объему премии, как и прежде, входят производственные, фармацевтические и табачные компании - крупные отраслевые игроки. Самым массовым сегментом портфеля с наибольшим количеством застрахованных сотрудников остаются разработчики ПО, при этом большинство из них - это небольшие и средние компании. Также неизменно высоким остается спрос на ДМС в консалтинге и оптовой торговле", - заключил Фатьянов.