Поделиться
С 1 января 2010 г. вступили в силу изменения, внесенные в Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством". В результате частично изменен порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет.
С этого года отменено ограничение размера пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам в расчете на полный календарный месяц. Учитывая, что пособия назначаются за календарные дни и период нетрудоспособности может приходиться на разные месяцы, более логичным является ограничение размера среднего дневного заработка, включаемого в расчет. Средний дневной заработок, из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, не может превышать величину, определяемую путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации (в 2010 г. - 415 000 руб.) на количество календарных дней в году.
Таким образом, если средний дневной заработок работника, полученный путем деления суммы начисленных за расчетный период в пользу работника выплат и иных вознаграждений, подлежащих включению в базу для начисления страховых взносов в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ, на число календарных дней, приходящихся на указанный период, превышает 1136,99 руб. (415 000 руб. : 365), то все дальнейшие расчеты производятся исходя из предельного размера среднего дневного заработка.
Новый порядок позволяет учитывать продолжительность страхового стажа работника, независимо от размера его фактического заработка. Дневное пособие составляет 60, 80 или 100 процентов меньшей из двух величин: среднего дневного заработка, исчисленного исходя из фактического заработка работника, или предельного размера - 1136,99 руб.
Например, работник, страховой стаж которого составляет 6 лет и 8 месяцев, имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 80 процентов среднего заработка. Поскольку исчисленный за расчетный период средний дневной заработок работника составил 2000 руб. и превысил установленный предел, дневное пособие определяется путем умножения 1136,99 руб. на 80% и составляет 909,59 руб.
Пособие по беременности и родам, как и раньше, выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (п. 1 ст. 11 Закона N 255-ФЗ).
Обратите внимание на то, что предельный размер пособий взаимоувязан с размером базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ. Поскольку в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в том числе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, страховые взносы в ФСС РФ начисляются по общеустановленным правилам (база для начисления страховых взносов в ФСС РФ не превышает в 2010 г. 415 000 руб.), размеры пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам определяются в общем порядке. Предельный размер дневного заработка работников не увеличивается на районные коэффициенты.
В то же время, если пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, то в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, указанные пособия выплачиваются в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов. Напомним, что указанные ограничения по размеру пособий установлены для работников, имеющих страховой стаж менее шести месяцев (п. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ), для застрахованных лиц, без уважительных причин нарушивших в период временной нетрудоспособности режим, предписанный лечащим врачом, либо не явившихся в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением (ст. 8 Закона N 255-ФЗ).
Сохранен порядок финансирования выплаты пособий: пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а начиная с 3-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ (п. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ).
С 2010 г. частично изменены правила исчисления среднего дневного заработка, исходя из которого определяются пособия. В средний заработок включаются не только выплаты, имеющие характер вознаграждения за труд, но и выплаты социального характера (материальная помощь, оплата питания, лечения, отдыха и пр.), подлежащие включению в базу для начисления страховых взносов в ФСС РФ. В расчете участвуют все начисленные в расчетном периоде премии, в том числе приуроченные к праздникам и юбилейным датам, без ограничения их количества и размеров.
Напомним, что не включаются в расчет среднего заработка выплаты, начисленные за периоды, исключаемые из расчетного периода на основании п. 8 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного постановлением правительства РФ от 15.06.2007 N 375, в том числе выплаты в размере среднего заработка, сохраняемого за работником в соответствии с законодательством РФ (за исключением среднего заработка, сохраняемого за беременными женщинами в период выполнения ими более легкой работы - п. 13 Положения). Таким образом, как и в предыдущие годы, в среднем заработке не учитываются суммы оплаты за отпуск, средние заработки, сохраняемые за работником в период нахождения в командировке, в простое, доплаты к пособиям и пр.
При определении расчетного периода необходимо обратить внимание на следующее. Если застрахованное лицо не имело периода работы (службы, иной деятельности) непосредственно перед наступлением страховых случаев в связи с временной нетрудоспособностью, отпуском по беременности и родам или отпуском по уходу за ребенком, пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления предыдущего страхового случая (п. 11 Положения). Другими словами, если очередной страховой случай начинается непосредственно по окончании предыдущего и между ними нет ни одного фактически отработанного дня, то расчет пособия для последнего страхового случая ведется из того же среднего заработка, который был рассчитан для первого страхового случая.