"Депрессия является ключевым фактором для оценки рисков при сердечной недостаточности, - заявила руководитель исследования доктор Аланна Чемберлен из департамента эпидемиологии больницы Майо (штат Миннесота). - При лечении таких больных необходимо одновременно управлять и депрессией - с помощью лекарств или изменением образа жизни".
Исследователи наблюдали за 402 пациентами с сердечной недостаточностью в течение четырех лет. У 59 процентов из них депрессии не было, у остальных диагностировали разные степени депрессии - от легкой и умеренной до тяжелой. Но лишь треть из них принимали лекарства от нее. В группе пациентов с тяжелой депрессией смертность была в 4 раза выше, чем среди тех, у кого ее не было вообще. Но даже среди тех, у кого депрессия наблюдалась в легкой форме, смертность была на 60 процентов выше, число сердечных приступов, требовавших экстренной помощи, повысилось на треть, а число госпитализаций - на 16 процентов.
Эти данные, считают исследователи, требуют более широких исследований на больших группах пациентов и, видимо, потребуют пересмотра подходов к лечению тех из них, кто страдает от депрессии.
"Состояние депрессии нередко характерно и для наших пациентов, особенно перенесших инфаркт, - комментирует сообщение для "РГ" руководитель лаборатории кардиологической реабилитации ГНЦ профилактической медицины Минздрава России, президент Российского общества кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики профессор Давид Аронов. - Таких больных необходимо обязательно консультировать у психотерапевта или психиатра, которые назначают им адекватную терапию. К сожалению, в общей лечебной сети врачи редко обращают на это внимание, и больные не получают адекватной помощи и реабилитации. В последнее время Минздрав уделяет большое внимание восстановлению системы реабилитационной помощи, которая существовала прежде, в том числе и больным кардиологического профиля. Теперь такая помощь будет входить в стандарты лечения".