Консультация юриста: Оформление медицинской страховки

Вопрос:

Здравствуйте! Я являюсь сотрудником ФСИН. С 2014 года нахожусь в декретном отпуске. В мае 2015 года сломала ногу. На службу выходить через 1,5 года. Скажите, пожалуйста положена мне страховка? И когда я могу обратиться за ней, после декретного отпуска?

Елена, Приморский край, 37 лет

Ответ:

Елена, здравствуйте. В соответствии с ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ (ред. от 23.07.2013, с изм. от 06.04.2015) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии).

Согласно п. 1 ст. 11 Федерального закона, выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством РФ.

На основании п. 5 "Перечня документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855 (ред. от 24.12.2014) "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются:

  • заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;
  • справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;
  • справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.

Елена, полученная Вами травма является страховым случаем.

Вы сможете обратиться за страховой выплатой после оформления указанных документов.

Александр Томенко, военный юрист

Задайте свой вопрос