В малых селах не болеть!
В 1019 населенных пунктах республики работают лишь 113 аптек государственного унитарного предприятия "Крым-фармация". Только половина из них отпускает льготные лекарства, четверть - инсулин. При этом есть города и районы, где функционируют по пять аптек, а есть и такие, где одна. Проанализировав ситуацию, активисты крымского республиканского отделения Общероссийского народного фронта объявили: потребности населения в лекарствах не удовлетворяются. Аналогичного мнения придерживаются и крымские омбудсмены, к которым люди обращаются с жалобами.
- Жителям сел и поселков Советского района приходится покупать лекарства в аптеке "Крым-фармации", расположенной в райцентре, - рассказала уполномоченный по правам человека в РК Людмила Лубина. - Вокруг него находятся 38 поселений. Удаленность некоторых от аптеки составляет 35-40 километров.
Как добавляет уполномоченный по правам детей в РК Ирина Клюева, в Первомайском районе ситуация еще хуже. При этом положение осложняет нехватка частных учреждений.
- Полтора года мы в РФ, частный фармацевтический бизнес, который был ориентирован на поставки с Украины, практически уничтожен, и ничего нового не создано, - подчеркивает Лубина.
В республике сейчас чуть более 700 частных точек продажи препаратов, но расположены они только в крупных населенных пунктах, о чем власти прекрасно знают.
- Частные аптеки открываются там, где есть спрос, - подтверждает заместитель председателя Совета министров РК Алла Пашкунова. - В дальних селах они малорентабельны, и бизнес там работать не будет. Единственный путь - открытие "Крым-фармацией" аптечных пунктов при ФАПах.
Миллион за аптеку
Директор "Крым-фармации" Вячеслав Добрецов не стал скрывать, что госпредприятие тоже сначала делало упор на крупные города.
- Мы недавно увеличили количество пунктов в Ялте, Алуште и Керчи, - сообщил он. - Каждый месяц открываем 10-15 аптек. Помним о районах, но невозможно сделать все сразу. Создание одного учреждения обходится предприятию почти в миллион рублей.
При этом в Крыму проживают 130 тысяч федеральных льготников и 123 тысячи субъектовых, напоминает министр здравоохранения Александр Могилевский. И основная нагрузка обеспечения их препаратами лежит именно на "Крым-фармации".
- Можно, конечно, позволить частникам выдавать льготные препараты, но где гарантии, что лекарства там будут в полном порядке, - добавляет Добрецов. - Госпредприятие открыто для любого контроля. У меня за этот месяц прошло 35 проверок. А попробуйте зайдите в частную аптеку без предварительного сигнала и графика выездных проверок. Вас обвинят в том, что вы "кошмарите" бизнес.
Добрецов заверил, что для каждого района разработан план открытия аптек. Только за шесть месяцев создано 50 новых пунктов. До конца 2015 года количество учреждений увеличится до 150, до конца 2016-го - до 200.
- Эта цифра оптимальна и реальна, чтобы мы могли охватить населенные пункты с численностью населения от 2000 жителей, - считает директор госпредприятия. - Чтобы точки были востребованы, окупаемы, и мы могли бы обеспечить там хранение и реализацию препаратов в соответствии с лицензионными требованиями.
Помимо открытия аптек, предприятие заключило договоры о продаже препаратов в 170 фельдшерско-акушерских пунктах.
Отдельная история с продажей обезболивающих наркотических препаратов. Еще неделю назад право на их продажу имела только одна госаптека. Сейчас разрешения получили еще семь. К концу октября их количество достигнет 15.
Мазь вместо укола
Впрочем, даже там, где учреждений достаточно, льготникам не всегда быстро и беспроблемно выдают необходимые лекарства, хотя деньги на препараты из бюджетов выделяются.
Председатель республиканской общественной организации инвалидов "Оберег" Анна Хомутова имеет право на бесплатное получение медикаментов, но воспользоваться им не может.
- У меня заболевание суставов, - рассказывает пожилая женщина. - Врач выбрала из перечня льготных лекарств четыре инъекционных препарата, которые надо применять в комплексе. После этого я выстояла очередь в кабинет, где мне должны были выдать рецепты. Уже там сообщили, что двух препаратов в сети "Крым-фармации" в наличии сейчас нет, вместо третьего предложили аналог, а вместо четвертого - мазь. В ближайшей аптеке выяснилось, что аналога тоже нет, предложили съездить за ним в другую, отдаленную. А мне тяжело передвигаться. В итоге купила все нужные лекарства рядом у частника за полную стоимость.
За новыми рецептами инвалиду снова пришлось бы выстоять несколько очередей в поликлинике. В связи с чем необходимо усилить координацию между этими учреждениями и аптеками.
В министерстве отсутствие некоторых препаратов "день в день" большой проблемой не считают. Министр говорит, что в других регионах РФ больные ожидают лекарств несколько дней, уверенно подчеркивая, что "от этого еще никто не умирал".
В прокуратуре думают иначе: она уже заинтересовалась тем, что не во всех крупных населенных пунктах отпускаются льготные препараты, а в нескольких проверенных аптеках нет медикаментов из гарантированного государством набора жизненно необходимых лекарств. В частности, во время проверки феодосийской прокуратуры они отсутствовали в пунктах МУП "Городская аптека" и ГУП РК "Крым-фармация". Теперь ассортимент восстановили, а виновных привлекли к дисциплинарной ответственности.
"Отсутствие в аптеках полного перечня лекарственных препаратов может привести к несвоевременному оказанию медицинской помощи гражданам", - подчеркнули в прокуратуре. По ее данным, на отстроченном исполнении находится свыше 200 рецептов.
В "Крым-фармации" утверждают, что делают все возможное, чтобы препараты были доступны нуждающимся в максимально сжатые сроки. Директор, в частности, привел статистику: в день выписывается 2000 льготных рецептов, только 40 из них предприятие не может отоварить в течение 10 дней. Для улучшения обратной связи в ближайшее время будет открыт онлайн-чат. Там каждый желающий сможет получить информацию о наличии препарата.
- Действительно, такое бывает, - признает замминистра здравоохранения Светлана Черницова. - Но мы налаживаем взаимосвязь между лечебными учреждениями, выдающими рецепты, и аптечной сетью. Если препарата в наличии в определенной аптеке нет, то он ставится в лист ожидания и в течение 10 дней привозится. Если препарат отсутствует в Крыму, его можно заменить аналогом.
Кстати
В Керчи руководители двух частных аптек нарушили требования законодательства о предельно допустимых наценках на жизненно необходимые лекарственные препараты. В отношении директоров ООО "Докфарм-мед" и ООО "Людмила фарм-сервис" прокуратура города возбудила дела об административном правонарушении. Государственный комитет по ценам и тарифам РК оштрафовал каждого предпринимателя на 50 тысяч рублей. После чего бизнесмены привели цены к норме.
Контакты
Телефоны горячей линии ГУП "Крым-фармация": +7-978-912-74-74, +7-978-993-67-26
Перечень государственных аптечных пунктов опубликован на сайте: http://rkfarm.ru.