Как рассказали "РГ" в пресс-службе губернатора, согласование станет обязательным. Оно коснется всех бюджетных медучреждений. Если раньше главврач сам принимал решение о совмещении ставок по договоренности с подчиненным, то теперь он обязан подать ходатайство. Департамент проверит, насколько просьба обоснована.
Не исключено, что на местах имеются злоупотребления. Например, опытный врач совмещает ставки, чтобы получить хороший заработок. А молодому могут отказать из-за того, что место занято. Отныне потребность каждого учреждения в кадрах будут определять исходя из вакансий, заявленных ими в службу занятости и не заполненных в течение месяца. На согласование по конкретным должностям врачей и среднего медперсонала департаменту отведено три календарных дня с момента подачи ходатайства. Продолжительность работы по совместительству будет устанавливаться соглашением между работником и учреждением.
Общая численность врачей в регионе составляет свыше 2,8 тысячи человек, среднего медперсонала - более 7,7 тысячи. В структуре вакантных ставок преобладают терапевты, педиатры, неонатологи, анестезиологи-реаниматологи, а также врачи клинической лабораторной диагностики и "скорой помощи". В прошлом году в регионе не хватало 507 докторов. Да и распределены они по муниципалитетам неравномерно. Например, в десяти районах нет онкологов. Их функции, как правило, выполняют хирурги и травматологи. К слову, многие переходят на работу в частные медцентры. Туда же ежегодно уходят до 15 процентов выпускников местного мединститута.
- Специалисты не идут работать в бюджетные организации из-за огромного объема работы, - считает глава регионального управления Росздравнадзора Михаил Михейкин. - Врачи "выгорают" от нагрузки, поэтому и переходят в частные учреждения.
- В 1990-е годы в стране была создана концепция развития здравоохранения, - говорит председатель парламентского комитета по социальной политике Анатолий Крючков. - Приоритетом должна была стать первичная медико-санитарная помощь. Программу не выполнили, а упор сделали на дорогостоящее звено - тыловые медучреждения. Первичное звено не было укреплено, что и привело к кадровому дефициту.
Решить проблему в Орловской области пытаются за счет материальных стимулов. Так, с этого года 25 ординаторов получают из бюджета региона прибавку к стипендии - по две тысячи рублей в месяц. За последние пять лет 64 врача, устроившиеся в районные больницы, получили по 100 тысяч рублей подъемных. Однако дефицит кадров не исчез. Напротив, проблема обостряется, и все актуальнее становятся вопросы совместительства.