Аптекам надо вернуть статус организаций здравоохранения
Как регуляторные акты влияют на интересы россиян, "РГ" рассказал президент Национальной фармацевтической палаты Александр Апазов.
Александр Дмитриевич, какие регуляторные инициативы в ближайшее время существенно повлияют на аптечный рынок? Есть ли опасения для потребителей лекарств?
Александр Апазов: Сейчас все регуляторные инициативы направлены на какие-то мелкие вопросы, но уследить за всеми изменениями законодательства, между которыми зачастую не прослеживается взаимосвязь, довольно сложно. На мой взгляд, не хватает главного. Сегодня аптечная система превращена в торговую сеть, у которой одна цель - получение прибыли. А ведь ее главная задача состоит в том, чтобы обеспечить лечебный процесс, без лекарств его просто не будет.
Лекарство - это не товар, аптеки - не торговые компании, они являются составной частью системы здравоохранения. И это отражено в Законе "Об основах охраны здоровья граждан в РФ". Национальная фармацевтическая палата считает, что количество аптек должно регулироваться - либо по территориальному признаку, либо должно рассчитываться в зависимости от количества обслуживаемого населения. А сейчас аптеки - практически на каждом углу, в городах их значительно больше, чем нужно.
Среди новых технологий, которые приходят сейчас на фармрынок и, безусловно, его изменят, - предстоящее внедрение маркировки лекарственных препаратов. Повлияет ли это на потребителей?
Александр Апазов: Думаю, это правильный шаг, и его надо сделать. И если есть аптеки, которые сегодня не готовы соблюдать нормативные требования, то они в результате отпадут, и никому от этого хуже не станет. Но не сомневаюсь, что могут найтись люди, которые и тут найдут лазейку, чтобы обойти эту самую маркировку, однако это будет уже сложнее и дороже. Хочется надеяться, что в таком случае они, может быть, уйдут на другое "поле чудес". Думаю, что маркировка обязана провести санацию розничного аптечного рынка. Однако надо иметь в виду, что для потребителей цена лекарств все-таки изменится - подорожание составит, как мы посчитали, больше чем рубль на упаковку. Возможно, надо предусмотреть какие-то меры компенсации для социально незащищенных категорий, и здесь может помочь внедрение системы лекарственного страхования.
Как инициатива председателя правительства, получившая название "регуляторная гильотина", повлияет на регулирование аптечной деятельности?
Александр Апазов: Эта инициатива позволит убрать многое, что мешает аптекам работать. За последние годы у них накопились сотни различных нормативных документов. Новый приказ создавался - старый не отменялся, и он продолжает действовать. И если у контрольно-надзорных органов будет целью не проверить реальную работу, а найти какое-нибудь нарушение, они всегда могут это сделать.
Как повлияет законопроект о регулировании онлайн-торговли лекарственными препаратами, который активно обсуждается в экспертном сообществе и сейчас готовится ко второму чтению, на аптечный рынок?
Александр Апазов: Это может быть мое чисто профессиональное мнение, но оно таково: измениться должны не только наши законы, но и общество в целом, так как разрешение дистанционной торговли может открыть лазейку всякого рода нечистоплотным людям. У нас более 60 тысяч аптек, а в системе Росздравнадзора не так много людей, чтобы обеспечить полный контроль за всеми участниками этого рынка. И кроме того, это означает, что и сами граждане должны быть готовы брать на себя ответственность за свое здоровье.
А насколько аптеки готовы включаться в онлайн-торговлю? Какими тут должны быть ограничения?
Александр Апазов: Национальная фармацевтическая палата свою точку зрения по этому вопросу высказала: перед тем, как разрешать дистанционную торговлю, нужно полностью проработать механизмы ее контроля, чтобы максимально обезопасить потребителя. В лекарстве можно легко перебить срок годности, например. Если человек сможет проверить это в той же системе маркировки с помощью мобильного приложения, то хорошо. А если это пожилой человек, который не разбирается в современных гаджетах? А кто будет отвечать, если увеличится неправильный прием лекарств или вырастут осложнения от их применения? И кто будет искать мошенников, которые захотят торговать поддельными лекарствами через интернет под видом поставки из-за рубежа? Вопросов пока остается много.