Беременным нужно продолжать соблюдать режим самоизоляции

В России с начала эпидемии около трех тысяч рожениц заразились коронавирусной инфекцией. Во Всероссийском союзе страховщиков подготовили рекомендации для будущих мам, выполняя которые снижается риск заболевания COVID-19 у матери и новорожденного.

Наблюдения за женщинами, которые рожали, будучи зараженными коронавирусом, показали: если правильно принимать ребенка, он остается здоровым, так как во время беременности передачи вируса от матери к будущему ребенку не происходит. Младенцы могут заразиться уже после появления на свет, при этом новорожденные с подтвержденным COVID-19 в большинстве случаев болеют не тяжело и успешно справляются с заболеванием. Тем не менее, страховые представители рекомендуют беременным сделать все возможное. чтобы избежать инфицирования: в частности, продолжать соблюдать строгий режим самоизоляции. Это необходимо, так как остается угроза возникновения второй волны заболевания.

COVID-19 особенно опасен, а потому меры предосторожности нужно соблюдать особенно тщательно, если у беременной женщины помимо вируса имеются:

• сахарный диабет,
• хронические заболевания легких,
• заболевания сердечно-сосудистой системы,
• ослабленный иммунитет,
• ожирение,
• хронические болезни печени и почек.

Возможны осложнения:

• преждевременные роды или выкидыш (на ранних сроках),
• дистресс плода,
• задержка роста плода.

Сейчас всем беременным обязательно выполняют исследования на COVID-19. Вот перечень обязательных исследований:

• общий и биохимический анализы крови, коагулограмм,
• лабораторное исследование полимеразной цепной реакции (ПЦР),
• эхокардиография (ЭхоКГ), компьютерная томография органов грудной клетки.

Лечение COVID-19 у беременных зависит от степени тяжести течения заболевания.

При легкой и среднетяжелой форме заболевания важно:

• поддерживать водно-электролитный баланс матери (проще говоря - много пить),
• постоянно мониторить показатели жизненно важных функций матери,
• ежедневно оценивать сердечную деятельность плода,
• проводить терапию противовирусными препаратами,
• обследовать пациентку на наличие бактериальных инфекций, и в случае их наличия - лечить антибиотиками.

При тяжелой форме заболевания:

• Беременную должны перевести в изолированную палату под наблюдение разнопрофильной команды врачей,
• проводится регулярная гидрация (искусственное насыщение водой) и оксигенотерапия (искусственное насыщение кислородом),
• назначаются противовирусные препараты, проводится обследование на наличие бактериальных инфекций, и в случае их наличия - назначаются антибиотики,
• назначаются низкомолекулярные гепарины из-за риска развития тромбозов и венозной тромбоэмболии, образования микротромбов в пуповине, плаценте плода.

В ВСС предупреждают: при подозрении на COVID-19 партнерские роды проводить запрещено.

Условия выписки из стационара матери, перенесшей COVID-19:

• дважды получен отрицательный тест на COVID-19,
• отсутствуют симптомы респираторных заболеваний,
• отсутствуют осложнения (беременности или послеродового периода),
• сохраняется нормальная температура в течение 3-х дней.

Уход за новорожденными с подозрением на заражение COVID-19:

• до получения двух отрицательных тестов на COVID-19 весь уход за ребенком проводится в соответствии с общими требованиями защиты в работе с инфицированным,
• все дети с подозрением на инфекцию находятся под медицинским наблюдением, независимо от наличия клинических симптомов.

На данный момент не доказана возможность передачи COVID-19 ребенку во время беременности или родов. Однако существует вероятность передачи инфекции в послеродовой период. В случае заражения новорожденный и мать должны быть разделены до полного выздоровления, подчеркнули эксперты ВСС.