ВОЗ не исключила риск генотоксического действия противовирусного препарата от COVID-19

Противовирусный препарат молнупиравир условно рекомендован к применению для пациентов с нетяжелым COVID-19, которые подвергаются наибольшему риску госпитализации - это следует из обнародованного сегодня доклада группы международных экспертов ВОЗ.

Молнупиравир - препарат прямого противовирусного действия, разработанный международной фармкомпанией MSD (Merck & Co). Лекарство блокирует размножение коронавируса в организме, а потому начатое на ранней стадии лечение помогает пациентам из группы риска избежать осложнений и госпитализации. Обычно в эту группу включают непривитых, пожилых, людей со слабой иммунной системой или хроническими заболеваниями.

Первой препарат зарегистрировала Великобритания в ноябре, а всего через месяц, в конце декабря, российское правительство решило закупить его и для наших клиник.

Но признание препарата ВОЗ затянулось еще на два месяца. Возможно потому, что у экспертов по-прежнему нет полной уверенности в его безопасности. Именно поэтому препарат рекомендован пациентам из групп риска (где выше процент осложнений и смертности от COVID), "но молодым и здоровым пациентам, а также детям, беременным и кормящим женщинам не следует назначать препарат из-за потенциального вреда", - говорится в сообщении ВОЗ.

В исследованиях нового лекарства приняли участие почти 5 тысяч добровольцев, и результаты благоприятные: препарат действительно снижает частоту обострений и заметно уменьшает долю смертельных случаев.

Тем не менее, в ВОЗ предупреждают о необходимости осторожного применения препарата, рекомендуя проведение фармаконадзора (система, отслеживающая негативные проявления при лечении новым лекарством), а также мониторинга устойчивости к противовирусным препаратам. Более того, в ВОЗ высказывают опасения по поводу генотоксичности (повреждение генетической информации клетки, вызывающее мутации) при его применении.

Кроме того, в новых рекомендациях ВОЗ содержится еще несколько важных заявлений.

Так лечение препаратом, сочетающим два антитела (казиривимаб и имдевимаб), теперь рекомендовано только для пациентов, у которых подтверждено отсутствие варианта "омикрон", поскольку против него они не эффективны.

Кроме того, ВОЗ по-прежнему выступает против применения плазмы выздоравливающих, и не рекомендует к использованию ивермектин и гидроксихлорохин у пациентов с COVID-19 независимо от тяжести заболевания.

"Рекомендация по ремдесивиру пересматривается в связи с новыми данными испытаний. В настоящее время готовятся рекомендации по флувоксамину и нирматрелвиру/ритонавиру", - заявили в ВОЗ.