"Врачи оценили удобство и эффективность инструмента - он помогает оперативно определить пациентов, которые нуждаются в срочной медицинской помощи. Мы будем использовать этот сервис во всех шести скоропомощных стационарных комплексах, которые станут центрами оказания экстренной и неотложной помощи в соответствии с лучшими мировыми стандартами".
Цифровая система проста в использовании: при поступлении пациента в приемное отделение больницы, медицинская сестра в ходе первичного осмотра вносит в нее данные о температуре пациента, артериальном давлении, частоте дыхания, сердечных сокращениях и сатурации пациента, его жалобы и симптомы, а также анамнез заболевания. В зависимости от причины обращения и особенностей течения заболевания, количество вопросов может быть разным.
"На основе клинических алгоритмов система анализирует данные и определяет степень тяжести пациента. На это уходит не более пяти минут. Интерфейс сервиса мы сделали максимально удобным и простым - уровни приоритетности оказания медпомощи отмечаются цветом. Красный - тяжелое состояние, требуется реанимация. Желтый - необходимо наблюдение, зеленый - пациент стабилен, его переводят в диагностический зал приемного отделения. С помощью внедрения цифровой системы мы повышаем надежность диагностики - сервис лишний раз обращает внимание на возможные риски, а также максимально четко позволяет определить тех, кому жизненно важно в первую очередь оказать помощь", - продолжила вице-мэр.
Система интегрирована в единую цифровую платформу здравоохранения. Поэтому все данные, занесенные в систему, сразу попадают в электронную историю болезни пациента и становятся доступными врачам больницы.
Шесть стационарных скоропомощных комплексов начнут работу на территории городских больниц. В НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, а также больниц имени С.П. Боткина, В.В. Вересаева, О.М. Филатова, В.М. Буянова здания возводятся с нуля, а отведенном для ССК корпусе Городской клинической больницы №1 имени Н.И. Пирогова в настоящее время проводится капремонт. Места для размещения выбрали таким образом, чтобы максимально сократить время поступления экстренных пациентов из любого района Москвы. На территории пяти больниц уже есть или будут оборудованы вертолетные площадки для санитарного авиатранспорта.
Замглавного врача Боткинской больницы по хирургии Владимир Бедин рассказал: "В нашей больнице сооружение скоропомощного корпуса вышло на финальный этап, вовсю идет отделка внутренних помещений. В нем, как и во всех других таких комплексах, будет применяться оперативная цифровая оценка состояния пациентов при госпитализации в приемном отделении для наиболее эффективной маршрутизации в зависимости от тяжести состояния – "триаж".
Зеленая зона - для пациентов без угрозы жизни. Желтая зона - для больных средней степени тяжести, которые не могут сами перемещаться, и противошоковый зал - красная зона - для больных в тяжелом состоянии, где требуется проведение срочных, экстренных хирургических манипуляций.
В диагностическом отделении на 30 коек пациенты в течение суток будут проходить весь комплекс обследований и получать лечение. Больные, которым мы поставим диагноз и у которых будет отмечена положительная динамика, будут выписываться домой на амбулаторное долечивание. Тем самым будет оставаться больше свободных стационарных коек для более тяжелых пациентов. Четкое зонирование позволит концентрировать больных по тяжести состояния в определенные блоки.
Еще один важный принцип работы в новых ССК – не пациент ходит по кабинетам, а врачи идут к нему. Комплекс оснащен самым современным оборудованием, что позволит в кратчайшие сроки выполнить все диагностические исследования, начиная от банальных анализов и заканчивая высокоинформативным рентген-компьютерными томографиями и МРТ-исследованиями. В четырех эндоскопических кабинетах можно будет провести любое исследование: гастро-, колоно- или бронхоскопию. Если потребуется – и эндоскопическую операцию, так как там есть эндоскопическая операционная.
Точная диагностика и проведение консервативной терапии в условиях диагностического отделения позволит большой пул пациентов избавить от длительного нахождения в круглосуточном стационаре. А те больные, которым требуется дальнейшее лечение, потом будут маршрутизированы в круглосуточный стационар.
Корпус оснащен самым современным диагностическим оборудованием. В ССК Боткинской больницы будет два компьютерных томографа, аппарат МРТ, два рентген-кабинета, четыре аппарата УЗИ экспертного класса, будет отделение реанимации на 13 коек, семь операционных, одна из которых будет "гибридной" - там возможно выполнение операций с одновременным использованием ретгенэндоваскулярных методов (малотравматичные вмешательств на сосудах через проколы) и выполнение совместных операций через разрезы. Например, нейрохирурги, сосудистые хирурги делают небольшой разрез и замещают часть сосуда протезом, а дистальную часть сосуда замещают через прокол. То есть минимально травматично выполняется весь объем операции по замещению патологических частей сосудов, например, части аорты, внутримозговых сосудов, подвздошных сосудов.
Одновременно мы прорабатываем единые стандарты по каждой нозологии, по которым будет оказываться экстренная помощь во всех шести столичных ССК. Устанавливаются общие, единые для всех ССК алгоритмы. И конечно, это скажется на результатах лечения для жителей Москвы в лучшую сторону.
Немаловажно, что в ССК будет оказываться помощь по всем профилям. Например, если больной поступает с инфарктом, и при этом у него имеется желудочно-кишечное кровотечение, его тут же смотрит и кардиореаниматолог, и сосудистый хирург. Круглосуточная рентгенэндоваскулярная операционная будет работать на больных с инфарктами, инсультами, тромбозами периферических артерий. Многопрофильная командная работа позволяет у больных с сопутствующими патологиями улучшить результаты лечения.