Врач-инфекционист Поздняков объяснил, в каких случаях нельзя использовать сосудосуживающие капли при ОРВИ

При ОРВИ люди часто используют сосудосуживающие капли. Они снимают отек слизистой носа, восстанавливают носовое дыхание - в результате уменьшается ощущение тяжести в голове и улучшается общее состояние. Но надо понимать, что вирусное заболевание капли не лечат, а в некоторых случаях они могут навредить здоровью. Как их правильно применять и кому стоит воздержаться от использования, рассказал врач-инфекционист, главный врач "Инвитро-Сибирь" Андрей Поздняков.

"Сосудосуживающие капли - это чисто симптоматическая терапия именно при ОРВИ. Они могут облегчать дыхание, так как уменьшают количество отделяемого из носа, при этом не являются лечебным средством в чистом виде, не лечат вирусы или простудные заболевания. Поэтому и относиться к ним нужно как к чисто симптоматическим препаратам, не более и не менее", - говорит доктор Поздняков.

Наиболее безопасными, не имеющими каких-либо значимых побочных эффектов, являются препараты на основе морской соли, основное действующее вещество в них - хлорид натрия.

"Такие капли и спреи облегчают дыхание, обладают определенным противовирусным действием и хорошо увлажняют слизистую носа. Ими можно пользоваться даже совсем маленьким детям, они более безопасны, не обладают такими сильными побочными эффектами. А вот другой класс назальных препаратов - сосудосуживающие, по возможности, лучше не применять вообще или применять максимально короткое время. Есть также препараты с антибактериальным эффектом, но их должен назначить врач", - рассказал Андрей Поздняков.

В каких случаях не стоит вообще использовать сосудосуживающие капли?

Капли противопоказаны, когда отделяемое из носа не обильное или гнойное, то есть цвет явно изменен и идет бактериальный процесс. Кроме того, нежелательно применять такие препараты людям с лабильным (неустойчивым) давлением. "Если внимательно изучить инструкцию, уже становится понятно, кому применение таких капель лучше ограничить. Это пациенты с артериальной гипертензией высокой степени риска, гипертонической болезнью второй и третьей стадии", - отмечает эксперт.

Также нужно очень осторожно использовать их для лечения детей.

Дело в том, что сосудосуживающие капли часто вызывают привыкание, и в дальнейшем человек не может без них обходиться, и "снять" его с их применения совсем не просто - лечение проводит врач-оториноларинголог.

"Людям, которые ранее имели зависимость от данных препаратов и каким-то образом от нее избавились, ни в коем случае нельзя их применять, - подчеркнул доктор Поздняков. - Также противопоказанием будет выраженный атеросклероз, гипертиреоз - заболевание щитовидной железы. Хронический и атрофический ринит, когда слизистая оболочка уже истощена и, соответственно, применение этих капель может ухудшить состояние. Тяжелое заболевание глаз, такое, как закрытоугольная глаукома, сахарный диабет, склонность к тахикардии - при всех этих состояниях также нежелательно применять такие капли. Поэтому прежде чем использовать сосудосуживающие препараты, следует проконсультироваться с врачом или как минимум прочитать инструкцию".

Начиная с какого возраста можно пользоваться каплями?

Сосудосуживающие капли можно применять с одного года, если это препараты невысокой концентрации, предназначенные специально для детей раннего возраста. При этом применять их нужно с осторожностью, строго следуя инструкции: не более двух раз в день по одной капле в носовой ход. "Если "капать" много и часто, либо взять не ту концентрацию, например, капли для взрослых или для детей старшего возраста, то у малышей достаточно быстро может произойти спазм не только сосудов слизистой оболочки носа, но и сосудов, которые снабжают головной мозг. В таких случаях у детей быстро развивается гипоксия. Передозировка галазолиновых и нафтизиновых капель - это состояния, которые могут закончиться для ребенка отделением интенсивной терапии или даже реанимацией", - предупреждает Андрей Поздняков.

Любые сосудосуживающие капли лучше не применять больше 4-5 дней, даже если от них есть эффект, так как очень легко развивается привыкание. "Это крайне неприятное состояние, когда человек просто не может жить без регулярных "закапываний". Более того, если после 3-х дней не наступает явного улучшения, то лучше прекратить применение и обратиться к специалисту. Вероятно, то, что человек принимает за респираторную инфекцию, нужно лечить не только сосудосуживающими каплями", - советует инфекционист.

Хотя эти лекарства продаются в аптеке без рецепта, правильно не заниматься самолечением: врач поможет подобрать лучший препарат и объяснить пациенту схему лечения, чтобы избежать побочных эффектов и возникновения зависимости.