08.12.2022 20:29
    Рубрика:

    Петербургские врачи удалили кисту яичника новорожденной и реконструировали пищевод двухлетнему ребенку

    Врачи Перинатального центра Педиатрического университета Санкт-Петербурга провели подряд две уникальные операции: новорожденной девочке удалили кисту яичника, а двухлетней малышке реконструировали пищевод.
    Когда спасают крошечных пациентов, счет времени в операционной идет на секунды.  / пресс-служба Педиатрического университета
    Когда спасают крошечных пациентов, счет времени в операционной идет на секунды. / пресс-служба Педиатрического университета

    Первую операцию провели с использованием инновационного малоинвазивного доступа. Ребенку сохранили репродуктивные органы. О некоторых деталях рассказала заведующая гинекологическим отделением Педиатрического университета Анна Тайц. Оказывается, патологию выявили еще при ультразвуковом исследовании будущей молодой мамы. Женщина находилась под постоянным наблюдением врачей. И когда пришла пора рожать, ее отправили в Перинатальный центр.

    Наличие объемного кистозного образования подтвердилось при появлении ребенка на свет. Мало того, врачи обнаружили еще одну серьезнейшую проблему - признаки перекрута яичника. Это тяжелое состояние, которое сопровождается нарушением кровоснабжения органа. Такой диагноз - показание к незамедлительному хирургическому вмешательству.

    Малышке сделали срочную операцию, применив инновационный малоинвазивный доступ через 15-миллиметровый разрез. Сложнейшую операцию выполняла мультидисциплинарная команда специалистов, в состав которой вошли как неонатальные хирурги, так и хирурги гинекологического отделения клиники вуза.

    Сейчас крошечная пациентка вместе с мамой готовится к выписке домой.

    - Используемый в Педиатрическом университете метод органосохраняющего оперативного лечения при перекруте придатков матки у младенцев позволяет сохранить анатомическую структуру и репродуктивный потенциал, - отметил главный неонатолог Минздрава России, ректор университета Дмитрий Иванов.

    А вот двухлетней девочке из Мурманска пришлось реконструировать пищевод. Врачи использовали открытый шейный доступ и микрохирургическую технику шва.

    ЧП произошло в сентябре. Малышка дома проглотила батарейку. К счастью, родители сразу заметили неладное и обратились к специалистам. В Мурманской детской областной клинической больнице инородное тело удалили. Но батарейка, а в организме она ведет себя крайне агрессивно, успела принести урон. У девочки возникло очень серьезное коррозионное повреждение трахеи и пищевода с формированием патологического соустья больших размеров.

    Малышку доставили в Петербург в тяжелом состоянии. У нее постоянно проходили аспирации, когда через патологическое отверстие в пищеводе слюна попадала в трахею и она начинала задыхаться. Пищу вводили только через желудочный зонд.

    Как прокомментировал Андрей Иванов, детский хирург микрохирургического отделения, главный внештатный детский хирург Ленинградской области, дефект располагался в крайне неудобном месте - рядом с магистральными сосудами и нервами. Нельзя было сужать трахею, это вызвало бы проблемы с дыханием. Тогда решили отсечь часть пищеводной стенки, чтобы закрыть трахею без сужения.

    И специалисты смогли разобщить трахеопищеводное сообщение шириной около двух сантиметров, сохранив при этом все важные сосуды и нервы шеи ребенка. Девочка после трехчасовой операции провела две недели в реанимации. Сейчас малышка чувствует себя хорошо и продолжает лечение в клинике.