Участковый терапевт - это первый доктор, к которому обращается пациент, чтобы получить доступ специализированной медицинской помощи. Надо ли расширять функции участкового, на чем должна строиться оценка эффективности деятельности врача - эти вопросы обсудили эксперты в рамках дискуссии. Уход от модели участкового терапевта, который во многом выполняет функции диспетчера, накладывает на врачей серьезную ответственность.
Владимир Зеленский отметил, что усиление роли и расширение функций участкового терапевта, переход к модели врача общей практики, который может сам назначать лечение при многих патологиях, ведет к тому, что практически весь бюджет системы здравоохранения находится в руках терапевтов.
"Уход от модели участкового терапевта, который, в основном, выполняет функции диспетчера, направляя пациентов к узким специалистам, очевидно, будет накладывать на врачей достаточно серьезную ответственность. В руках у терапевта находится весь бюджет здравоохранения, который должен быть направлен на укрепление здоровья граждан и недопущение наступления экстренных состояний. Если такая работа ведется эффективно, предусмотрены меры материального стимулирования", - отметил Владимир Зеленский.
Среди ключевых показателей, по которым предлагается оценивать деятельность медицинских организаций, предлагается оценивать профилактическую работу - вакцинацию, диспансеризацию, а также диспансерное наблюдение. Показателем ее эффективности может выступать снижение необходимости госпитализации пациентов на каждом участке и в целом прикрепленного населения.
"Для этого внутри системы ОМС выделяется определенный объем финансирования, который будет распределяться между поликлиниками в дополнение к текущему подушевому финансированию", - заявил Владимир Зеленский.