Российские врачи начали учитывать доступность лекарства при назначении лечения

Аптеки все чаще предпочитают работать "под заказ", а наличие многих препаратов ограничивают одной-двумя упаковками - так обеспечивается наличие ассортимента в большем количестве аптек. Врачи, в свою очередь, стали учитывать доступность препаратов при их назначении.

Дефицита лекарств в стране нет, сообщил в пятницу глава минздрава России Михаил Мурашко, отвечая на вопрос журналистов о доступности медикаментов в аптеках. Он отметил, что поставщики приспособились к усложнившейся логистике. Поставки лекарств в Россию действительно продолжаются, только идут они уже не прямиком из Европы, а окружным путем - через Армению, Грузию, Казахстан, Китай, ОАЭ, и это, конечно, усложняет и удорожает логистику.

Правовые аспекты соцобеспечения эксперты "РГ" разбирают в рубрике "Юрконсультация"

Видимых изменений на аптечных полках и правда нет, но пациенты все же должны быть готовы к тому, что нужное лекарство придется поискать, а возможно, вместо привычного оригинального купить дженерик от другого производителя. Например, вместо популярного антибиотика цефтриаксон от израильской компании сейчас могут предложить белорусский и индийский аналоги. Французский нейролептик тиапридал можно заменить отечественным тиапридом, и так далее. Также не всегда просто купить качественные биоактивные комплексы - например, препараты двухвалентного железа, которое легче усваивается по сравнению с трехвалентным.

В целом же, по данным DSM Group, за 2022 год число наименований препаратов на российском аптечном рынке сократилось на 1900 позиций, и этого невозможно не заметить.

С прошлого года каждый месяц минздрав составляет перечень препаратов, находящихся под угрозой дефицита. "Это помогает быстро реагировать на изменение ситуации. Например, и наши, и зарубежные производители говорят, что им оперативно согласовывают пересмотр отпускных цен, если возникает риск дефектуры", - пояснила "РГ" глава Национальной фармпалаты Елена Неволина. Эксперт рекомендует в нынешней ситуации заказывать лекарства через интернет заранее, отводя два-три дня на выполнение заказа. Это поможет не бегать по аптекам в поисках, а спокойно прийти и выкупить медикаменты, когда придет подтверждение о выполненном заказе.

При этом зарубежные поставщики фармпрепаратов, за редким исключением, по-прежнему заявляют о том, что не планируют уходить с российского рынка. "Мы продолжаем расширять ассортимент наших продуктов в аптеках и проводить образовательные конференции для специалистов с целью развития нутрициологии", - сообщил "РГ" глава компании Solgar в России и странах СНГ Хакан Эртюрк.

В Минздраве и Росздравнадзоре крайне неохотно дают комментарии по этой болезненной теме еще и потому, что любое ее "разогревание" в публичном пространстве провоцирует ажиотажный спрос на медикаменты. Например, недавнее известие о том, что в Россию прекратят поставлять оригинальную виагру, вызвало взрывной рост спроса: в считанные дни продажи виагры выросли в 1,5 раза, хотя сразу же давались объяснения о том, что в аптеках хватает других лекарств со сходным действием.

В целом же определенно (и ожидаемо) на российском лекарственном рынке просматривается тренд на увеличение доли отечественных лекарств на рынке.

"В большинстве ситуаций врач может подобрать замену отсутствующего препарата на дженерик (аналог) или на лекарство другой группы со сходным эффектом, - пояснила "РГ" врач-терапевт, кардиолог медтехкомпании "Доктор рядом" Юлия Фокина. - Например, востребованный амоксиклав является первой линией терапии при некоторых видах бактериальных инфекций. Он, кстати, сейчас в продаже есть. Но когда с ним было сложно, можно было его заменить на другой антибиотик по спектру выявленного возбудителя при отсутствии аллергии, например, цефалоспорины или макролиды".