Почему буксует экспорт медицинских услуг в ДФО
Семь из 11
С 2019 года в федеральном проекте "Развитие экспорта медицинских услуг" участвует 71 субъект РФ. Из 11 дальневосточных в стороне остались четыре: Забайкальский край, Магаданская и Сахалинская области, а также Еврейская автономия.
Любопытно, что вхождение в федеральный проект не подразумевало никаких инвестиций и обновления инфраструктуры. Между тем другие страны, начавшие развивать экспорт медуслуг 10-15 лет назад, делали многомиллионные вливания в отрасль.
Регионы ДФО всегда считались весьма перспективными в плане медицинского туризма, несмотря на то, что им приходится конкурировать с соседями, добившимся лидирующих позиций в этой сфере. Наоборот, географическую близость Японии, Южной Кореи и Китая эксперты продолжают расценивать как конкурентное преимущество из-за короткого транспортного плеча.
Козырем российских регионов называют и соотношение цена-качество. В последние годы из-за экономического кризиса в мире действительно вырос спрос на недорогие качественные медуслуги. Медтурбизнес перестает делать ставку на затратные инновационные методики.
Ну и, наконец, по мнению российских чиновников от медицины и туризма, иностранцев на Дальнем Востоке должна привлекать возможность не только дешево и сердито оздоровиться, но и увидеть местные красоты природы и достопримечательности, поучаствовать в событийных мероприятиях. Как говорится, утром - процедуры, после обеда - экскурсии, или наоборот. Осталось лишь убедить в этом соседей по АТР. Мысль простая - прилетев на уикэнд во Владивосток, они могли бы попутно пройти медобследование и даже лечение.
Медтуризм по-приморски…
Региональным проектом "Развитие экспорта медицинских услуг в Приморском крае" предусмотрено, что в 2024 году в регионе должны пролечиться две тысячи иностранцев, в текущем - 1580. В проекте участвуют шесть медучреждений. В списке, наряду с ведущими клиниками края, фигурирует даже обычная городская поликлиника.
Но в регионе есть медучреждение, которое изначально создавалось с прицелом на медэкспорт. Это медицинский центр ДВФУ, миссия которого - приостановить поток российских медицинских туристов (только из Приморья выезжало до 20 тысяч человек в год) за границу и привлечь хворых иностранцев на остров Русский.
В эпидемически благополучном доковидном 2019 году пациентами медцентра ДВФУ стали 56 граждан Китая, 47 - Южной Кореи, 44 - Вьетнама, 66 - Узбекистана, 28 - Колумбии, 23 - Азербайджана. Плюс восемь японцев и пятеро американцев. По словам проректора по медицинским вопросам ДВФУ Олега Пака, большинство были сотрудниками ДВФУ и студентами. Остальные по разным причинам длительно проживали на территории Приморья, как, например, сотрудники японского генконсульства. То есть специально на лечение в РФ никто из них не прибывал.
- Въездной туризм, или экспорт медуслуг, для нас пока остается очень сложным для реализации. Это связано с закрытием границ во время эпидемии ковида, а еще надо признать, что уровень медицины у нас немного ниже, чем у коллег из Азиатско-Тихоокеанского региона. Но мы нашли свою нишу. Улучшили сервис для пациентов. Нас спрашивают, когда же вы начнете привлекать иностранцев. Мы отвечаем: нам бы сделать так, чтобы свои не уезжали, - рассказывал Олег Пак на первом Всероссийском турфоруме в Хабаровске.
Известно, что у иностранцев, приезжающих в РФ с медицинскими целями, востребованы акушерство и гинекология, а именно процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), стоматология, травматология и офтальмология. Но на первом месте check-up (чек-ап) - комплексное обследование организма.
Медцентр ДВФУ в среднем в год чекапит 1300 пациентов. При этом спрос превышает предложение. Лист ожидания заполнен обычно на два месяца вперед. Попасть на консультацию к специалисту, например, к сосудистому хирургу, удастся через месяц после записи.
- Зато стоимость лечения у нас в два-три раза меньше, чем в странах АТР, - отметил Олег Пак. И добавил, что с азиатским сервисом сложно конкурировать, потому что наши медработники не могут предоставить его пациенту. Но над этим в медцентре ДВФУ работают.
Поток въездных туристов, прибывающих в Приморский край с медицинскими целями из стран АТР, по данным департамента здравоохранения региона, не превышает нескольких десятков человек в год. В основном иностранцы обращаются за офтальмологической помощью или по поводу операций на роботизированной хирургической системе "Да Винчи" в медцентре ДВФУ.
… и по-хабаровски
В Минздраве РФ выяснили: около 60 процентов медицинского въездного потока - это граждане Узбекистана, Азербайджана, Таджикистана, Казахстана, Киргизии, Украины, Армении, Молдавии и Беларуси. В Хабаровском крае граждане бывших союзных республик составили 90 процентов пролеченных иностранцев. При этом все они постоянно находились на территории региона и преимущественно обращались в медучреждения с острыми заболеваниями, а не в плановом порядке.
В 2019 году медицинскую помощь в крае получили более 17 тысяч иностранцев, в 2020-м - 17,3 тысячи, в 2021-м - 22,1 тысячи. С ростом числа пациентов, росли и финансовые показатели. С 2019 по 2021 год объем платных услуг увеличился почти вдвое - до 121,5 миллиона рублей.
В Хабаровске находится единственный на Дальнем Востоке филиал МНТК "Микрохирургия глаза", где в среднем проводят около 30 тысяч высокотехнологичных операций в год. И это, безусловно, один из флагманов здравоохранения макрорегиона.
Пациенты приезжают к хабаровским офтальмологам не только из других регионов ДФО, но и из западной, центральной части РФ. Иностранцев в этом потоке - доли процента. В 2021 году их было сто человек, а в 2019-м и 2020-м - 53 и 70. Ежегодно в филиал МНТК обращается не более десяти граждан КНР. Туризмом назвать такой поток сложно.
Председатель комитета по вопросам социальной политики краевой думы, профессор Института повышения квалификации сотрудников здравоохранения регионального минздрава Ольга Ушакова считает, что нужно делать выбор: либо развивать экспорт медицинских услуг для иностранцев, либо медицинский туризм, когда россиянам, приезжающим в Хабаровск на отдых, предлагают некоторые виды лечения. С учетом сложившейся экономической ситуации пока можно рассчитывать на второе. Однако медучреждения и их сотрудники к новому неосновному виду деятельности не готовы.
Гораздо эффективным может быть создание новых медучреждений. Так, "РЖД-Медицина" готовится открыть в Хабаровске российско-японский центр превентивной медицины и диагностики, способный принимать более полумиллиона человек в год и явно заточенный на медэкспорт.
Владимир Дьяченко, доктор медицинских наук, профессор ДВГМУ (Хабаровск):
- Перспективы развития внутреннего и въездного медицинского туризма на Дальнем Востоке России сомнительны по нескольким причинам. Прежде всего, уровень технологий и сервиса во всех медицинских организациях, претендующих на участие в программах международного туризма, пока далек от международных аккредитационных стандартов, что дополняется низким уровнем доступности и удобства транспортной инфраструктуры региона. Дезорганизация управления и устаревшая структура региональной медицины, неприемлемый уровень доступности и качества медицинских услуг тормозит развитие въездного медицинского туризма в регионе.
Александр Косолапов, доктор медицинских наук, профессор Московского госуниверситета спорта и туризма:
- Для выхода медицинского туризма в России на качественно иной уровень, привлекательный прежде всего для граждан стран АТР, необходимо разработать целевую программу медицинского сопровождения иностранцев, развивать государственно-частное партнерство в здравоохранении, упростить визовый режим для пациентов, прибывающих на лечение из других стран.