"Год назад мы открыли первый флагманский центр из шести в городской больнице имени В.В. Вересаева. Это уникальный, продуманный с нуля в каждой детали медицинский центр. Его концепция заключается в том, чтобы максимально приблизить высокотехнологичную медицинскую помощь к неотложному пациенту, - рассказала Анастасия Ракова. - Реализовать такой подход помог новый стандарт экстренной медицинской помощи. Первым работать по нему начал именно этот центр. Стандарт подразумевает единые алгоритмы и логистику оказания экстренной помощи в любой больнице, выверенную командную работу всех подразделений и сотрудников. Это позволяет оптимизировать диагностический процесс на всех этапах, повышает скорость принятия решений и качество оказываемой медицинской помощи. Сейчас мы видим эти результаты".
По ее словам, до открытия флагмана в приемное отделение поступало 114 пациентов в сутки, после открытия - в среднем 155. Рост составил 40%. При этом время от поступления пациента до первичного осмотра сократилось в среднем в три раза и в настоящее время не превышает 15-20 минут.
Как рассказывает директор больницы, Игорь Парфенов, до 40 процентов пациентов - это больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, инсультами и инфарктами. Одного из таких пациентов скорая везет во флагманский центр ГКБ им. Вересаева. В больнице знают, что через 10 минут к ним приедет возрастной пациент с очень высоким давлением и жалобами на сердечные боли.
"Изучаем детали вызова, электронную медкарту пациента. Если бы было нужно, собрали мультидисциплинарную команду, а так профильных специалистов, кардиологов", - рассказывает "РГ" заведующий отделением неотложной помощи флагманского центра ГКБ им. Вересаева Виталий Зубков.
Скорая привозит пациента. Прямо на каталке он попадает в зону "Триаж", своеобразный медицинский распределитель. Если бы его тяжелое состояние угрожало жизни, его бы направили по красному потоку и им занимались реаниматологи. Так как состояние тяжелое, но вполне терпящее минут 20 на проведение диагностики, его распределяют по желтому потоку. Через минуту на его руке красуется белый браслет с QR-кодом, где указано его ФИО и номер полиса, а сам он оказывается в просторной смотровой с характерными желтыми полосками на дверях.
"Уход от кабинетного принципа позволяет пациенту находиться в центре диагностического и лабораторного исследований, теперь врачи ходят к пациенту, и за два часа он получает полную диагностику", - продолжает Зубков.
Пока он рассказывает, мужчину завозят на 9 диагностическую койку, отделенную от других ширмой. В центре смотровой находится сестринский пост, несколько медсестер спешат к новому пациенту. Берут необходимые анализы и пневмопочте отправляют их в лабораторию. Медсестра снимает кардиограмму. Третья везет его на обследование с помощью МРТ в соседний зал. Если бы его состояние позволяло, он бы смог в своей медкарте минут через 15 посмотреть все результаты исследований. "Пилотный проект "открытая медкарта" заработал с конца прошлого года, - поясняет Зубков. - Теперь пациенты в режиме реального времени могут видеть в своей электронной карте результаты анализов, назначений и прочего. И тут же получить обратную связь от доктора. Очень удобная новинка".
Поднимаемся этажами выше на операционный этаж. Благодаря открытию флагманского центра больница получила суперсовременные операционные: просторные, оснащенные самым современным медицинским оборудованием экспертного класса. В одной из них бригада хирургов с помощью лапороскопических надрезов зашивают разрыв печени и останавливает брюшное кровотечение у молодого пациента. На больших экранах с разного ракурса идет трансляция всех манипуляций. Еще один экран показывает состояние больного: пульс, давление и прочее. Если бы было нужно, к консультации подключили бы дополнительных коллег, причем, находящихся как в этой больнице, так и в любой точке мира. В другой, уже рентгенологической операционной, позволяющей проводить и гибридные операции, пожилой женщине проводят стентирование правой коронарной аорты.
Как рассказал заведующий отделением рентгенохирургии Михаил Струценко, за год эта операционная спасла жизни тысячам сердечников, а также 35 тяжелым коморбитным пациентам, которым было показано гибридное хирургическое вмешательство. Он отметил, что во время гибридных операций за одним столом одновременно работают разного профиля хирурги: сосудистые, нейрохирурги, общие хирурги… Подключить можно ангиограф, эндоскопическое оборудование. "Все это позволяет не возить пациента по операционным, снизить продолжительность операции и время анестезии. А в результате ускорить процесс восстановления. Это именно то, что пациентам больше всего нужно, то что предписывают новые стандарты оказания медицинской помощи в Москве", - заключил Струценко.