В Кыргызстане пытаются сдержать цены на лекарства госрегулированием
"Бесчеловечно наживались"
Месяц прошел с того момента, как в республике ввели 12-процентный НДС на импорт лекарств и медицинских изделий. Соответствующее постановление в кабинете министров приняли в конце августа 2024-го. Фактически поставщиков препаратов лишили льготы, предоставленной им еще в 2013 году.
- Освобождение от налога было предпринято с целью уменьшения отпускной стоимости лекарств для потребителей. Однако в реальности этого не произошло. Более того, производители и импортеры вместо того, чтобы снизить цены, воспользовались этой возможностью для увеличения своей прибыли, - так в министерстве экономики и коммерции объясняли инициативу по возврату НДС во время ее общественного обсуждения.
В минэкономики ссылались на данные Службы антимонопольного регулирования, которая провела исследование, сравнив стоимость лекарств в республике, Европе и странах СНГ.
- В результате было установлено, что некоторые препараты в Кыргызстане стоят намного дороже, чем в других государствах. Пандемия показала, что оптовые и розничные сети при первой же возможности готовы взвинчивать цены, бесчеловечно наживаться, как это было, например, в случае с медицинскими масками, - отмечали в ведомстве.
В Фармацевтическом союзе Кыргызстана к предложению минэкономики отнеслись с настороженностью. По словам исполнительного директора организации Алмазбека Алтыбаева, утверждения о "взвинчивании цен" не соответствуют действительности.
- На пути ценообразования на фармрынке республики много подводных камней, - объяснил он корреспонденту "РГ". - К примеру, чтобы легально завезти лекарство в республику, производителям нужно пройти процедуру его регистрации. Она сложная и дорогостоящая. На все согласования может уйти до двух лет и куча денег. Все должно соответствовать требованиям. Если раньше это были требования на уровне республики, то теперь на уровне ЕАЭС. В итоге производитель препарата несет расходы, которые ему, естественно, необходимо восполнить. Сделать это на рынке Кыргызстана непросто, так как он невелик по сравнению с той же Россией. Соответственно и ценовая политика в нашей стране другая.
В результате, как отметил Алмазбек Алтыбаев, наценка в аптеках от "входящей" себестоимости составляет в среднем 20-30 процентов. "Если отменить освобождение от уплаты НДС, то к ним прибавится еще более 10 процентов, - сказал он.
Риск сохраняется
За месяц, прошедший с момента введения НДС, цены в аптеках на лекарства увеличились, по данным Фармацевтического союза КР, в среднем на 14-16 процентов. Вроде бы это согласуется с прогнозами, которые давали и независимые эксперты, и министр здравоохранения Алымкадыр Бейшеналиев, который, напомним, обещал: "стоимость медикаментов сильно не повысится".
Однако, по словам Алмазбека Алтыбаева, риск того, что это произойдет, сохраняется. Ведь есть еще и такой фактор, как ежегодная инфляция, которая, по итогам 2023-го, составила в КР более семи процентов. Кроме того, пока не ясно, как НДС на импорт препаратов отразится на нелегальном ввозе в республику жизненно необходимой продукции. Ранее в Фармсоюзе предупреждали, что контрабанда может вырасти на 50-60 процентов.
Кыргызстанцы тем временем обсуждают рост цен в аптеках на улицах и местных интернет-форумах. Рядовые граждане жалуются, что цены на некоторые препараты выросли отнюдь не на "14-16 процентов". К примеру, стоимость одного из популярных препаратов для гипертоников уже увеличилась почти в два раза.
Главным же бенефициаром введения НДС на импорт лекарств, если говорить о материальной стороне, стало государство. До конца 2024 года, по официальным данным, благодаря налогу на добавленную стоимость в госказну дополнительно поступит около миллиарда сомов. А в 2025-м - уже четыре миллиарда.
Пишите жалобу
У правительства есть инструмент, с помощью которого можно сдержать рост цен на лекарства в разумных пределах, когда и аптеки смогут получать прибыль, и потребители будут покупать медикаменты без особого ущерба для своего бюджета. Называется он "Правила регулирования цен на лекарственные средства в КР". Этот документ - приложение к принятому в прошлом году соответствующему постановлению кабинета министров.
Согласно правилам, в республике устанавливаются предельные оптовые и розничные цены на медикаменты из перечня жизненно важных. Для определения окончательной стоимости используется так называемая регрессивная шкала наценок. Чем меньше базовая цена (БЦ) лекарства, тем больше к ней позволят прибавить. Если БЦ варьируется от 101 до 151 сома, то общая наценка может достигать максимум 46 процентов, а если превышает 151 сом, то 26. Именно такие лимиты, по данным Департамента лекарственных средств и медицинских изделий, покрывают расходы, которые несут продавцы медикаментов, и позволяют им получать прибыль. И в то же время не бьют по карману кыргызстанцев.
Как пояснили корреспонденту "РГ" в департаменте, реализация препаратов, считающихся жизненно важными, по ценам выше зарегистрированных на территории Кыргызстана запрещена. Нарушителей будут привлекать к ответственности по статьям 76-77 Кодекса о правонарушениях КР. Наказание - штраф в размере 10 тысяч сомов для физических и 28 тысяч для юридических лиц.
Список медикаментов - более 500 наименований - с установленными предельными оптовыми и розничными ценами вывешен на сайте Департамента лекарственных средств и медицинских изделий. В ведомстве напоминают, что любой желающий может ознакомиться с документом и использовать полученную информацию при покупке препаратов. В том случае, если цены в аптеке окажутся завышенными, можно обратиться в департамент с жалобой.
Российская группа фармацевтических компаний (ГФК) "Фармасинтез" выразила готовность профинансировать покупку медпрепаратов для Кыргызстана на сумму пять миллионов сомов, включая иммуносупрессивные препараты, необходимые для проведения трансплантации печени в стране. Об этом стало известно из итогов переговоров между министром здравоохранения КР Алымкадыром Бейшеналиевым и исполнительным директором "Фармасинтеза" Никитой Пуния. Стороны, по официальным данным, подписали меморандум о сотрудничестве.
- Достигнутые соглашения помогут совершенствовать республиканскую систему оказания квалифицированной медицинской помощи пациентам и обеспечить кыргызстанцев качественной и эффективной фармацевтической продукцией, в том числе жизненно важными лекарственными препаратами, - подчеркнули в минздраве.
- Министр здравоохранения Алымкадыр Бейшеналиев выразил готовность развивать сотрудничество с "Фармасинтезом" в отношении поставок лекарственных средств, укреплять доверие врачебного сообщества к продукции ГФК путем проведения совместных конференций, обучающих семинаров и других общественных мероприятий, - добавили в ведомстве.
Ранее в министерстве здравоохранения КР сообщали о планах закупать лекарства непосредственно у российских производителей и реализовывать препараты и медицинские изделия в госаптеках, которые находятся в ведении госпредприятия "Кыргызфармация", по сниженным ценам.
В Кыргызстане открыто уже более 90 государственных аптек. Лекарства в них, по словам министра, продают с пятипроцентной наценкой.