Врач Тарасова объяснила, почему становиться родителями лучше в молодом возрасте

Возраст фертильности, когда женщина способна выносить и ребенка, продолжается с 18 до 49 лет. При этом оптимальное время - от 18 до 35 лет у женщины, и до 45 лет у мужчины, поскольку у сильного пола шанс зачать ребенка с возрастом также снижается. Основные параметры репродуктивного здоровья и необходимые исследования для его контроля как у женщин, так и у мужчин, прописаны в письме минздрава России - документ был подготовлен при разработке программы мониторинга репродуктивного здоровья, включенного в этом году в программу диспансеризации. Почему родителями становиться лучше в молодом возрасте, как влияют на вероятность зачатия, благополучной беременности и рождения здорового ребенка различные факторы, "Российской газете" рассказала доцент кафедры госпитальной педиатрии Института материнства и детства Пироговского Университета Ольга Тарасова.

"В отличие от остальных жизненно важных систем, которые выполняют свои функции на протяжении всей жизни человека, репродуктивная сфера женщины "работает" только в тот период, когда женский организм готов к зачатию, вынашиванию, рождению и кормлению ребенка. Этот возрастной отрезок времени генетически запрограммирован на период от 18 до 45 лет - репродуктивный (или детородный) период", - поясняет Ольга Тарасова.

В создании малыша принимают участие оба родителя, поэтому необходимо думать и о фертильности (возможности к зачатию) будущего отца.

"Считается, что мужчина сохраняет возможность иметь детей до старости, в отличие от женщины. Это не совсем так. Действительно, женщина рождается с запасом яйцеклеток, который постепенно истощается, а сперматозоиды мужчины постоянно обновляются. Но при этом с возрастом падает качество сперматозоидов - снижается их активность, количество спермы уменьшается. 25-летнему мужчине для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку женщины, в среднем требуется 4,5 месяца; если же ему 40 лет (а его партнерше - 25), на это может понадобиться два года. Исследования показывают, что, если женщина пытается забеременеть от мужчины старше 45, серьезно возрастает вероятность выкидыша. Кроме того, дети мужчин, которым за 40, чаще страдают генетическими расстройствами - это связано с тем, что с возрастом количество различных мутаций в клетках увеличивается", - отмечает доктор Тарасова.

Конечно, это лишь статистика, из которой всегда бывают счастливые исключения, - отмечает эксперт.

Что же происходит с женским организмом с точки зрения взаимосвязи возраста и фертильности?

• Сама по себе беременность в 40 лет неудивительна - женщина может зачать и родить ребенка и в 50, если будет использовать донорские яйцеклетки.
• Однако наиболее благоприятным для рождения ребенка, по данным ВОЗ, признается возраст от 19 до 35 лет.
• После 35 лет и особенно после 40 количество и качество яйцеклеток падает, причем резко: вероятность забеременеть в 43 года значительно ниже, чем в 41. В 35 - 36 лет женщине для этого может не понадобиться помощь врачей, а в 39 она нередко бывает необходима.
• В 25 лет, по статистике, вероятность наступления беременности в каждом отдельном цикле составляет 50 %, а в 38 снижается в 2 раза. В 40 лет она равна, по некоторым оценкам, 5 %.
• C возрастом овуляция становится нерегулярной, что затрудняет наступление беременности.
• Также с возрастом повышается вероятность внематочной беременности, которую всегда следует прерывать для сохранения здоровья женщины.
• Количество факторов риска невынашивания здорового ребенка с возрастом повышается: увеличивается вероятность выкидыша и отклонений у малыша.
• Сама беременность у возрастных будущих мам может протекать непросто: увеличивается вероятность заболевания сахарным диабетом, может повышаться давление, иногда возникают осложнения развития плаценты.
• Беременность в 40 лет протекает не так легко, как в 25. При родах в зрелом возрасте чаще случаются осложнения. Кесарево сечение после 35 лет производится, по некоторым данным, в 43 % случаев по сравнению с 30 % у женщин до 30 лет.
• Между 35 и 39 годами повышается вероятность наступления многоплодной беременности: это связано и с особенностями работы организма, и с большей частотой использования ЭКО.

"Однако более юный возраст не является гарантией того, что все пройдет гладко, и малыш появится на свет здоровым после легких родов. Бывают проблемы и у юных мам. В то же время у женщин за 40 лет рождаются дети без отклонений. Все индивидуально, и мы врачи надеемся, что, в каком бы возрасте родители не планировали беременность, у них все получится", - подчеркивает Ольга Тарасова.

Доктор также отметила, что возраст - только один из факторов, влияющих на вероятность зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Советы

Что можно сделать, чтобы обеспечить здоровую беременность и неосложненные роды?

• Ведите активную половую жизнь. Оптимальный режим, по мнению специалистов - два занятия любовью в неделю. Но больше - не значит хуже. В каждой паре все индивидуально.
• Исключите попадание в организм токсических веществ. В первую очередь, это психоактивные вещества, сигареты и алкоголь. Многие мужчины недооценивают пагубное влияние пива, в то время как в этом напитке содержится много фитоэстрогенов - аналогов женских половых гормонов. Они влияют на гормональный фон мужчины и могут вызвать трудности с зачатием.
• Поддерживайте здоровый вес. При наличии большого количества лишних килограммов закономерно увеличивается доля жировой ткани, которая вырабатывает эстрогены - женские половые гормоны. Это также отрицательно влияет на сперматогенез. Мешает ожирение и здоровому течению беременности.
• Питайтесь сбалансировано. Откажитесь от обработанной пищи и проследите, чтобы в рационе было достаточно белков, аминокислот, витаминов, минералов, клетчатки.
• Выбирайте активный, а не пассивный отдых. Практикуйте длительные прогулки, пробежки, занятия спортом, плавание. Активность должна быть регулярной, но не чрезмерной. Перетренированность так же опасна для здоровья, как и сидячий образ жизни.