"Чудом спасли". Как "попкорновая болезнь" доводит подростков-вейперов до реанимации

В четверг, 20 марта, новость о том, что у томского подростка-вейпера диагностировали "попкорновую болезнь", взорвала многие паблики и СМИ.

Однако в местном департаменте здравоохранения "РГ" сообщили, что им неизвестна информация о таком случае, и посоветовали обратиться к первоисточнику информации - в региональное управление Роспотребнадзора.

Из сообщения в Telegram-канале управления ясно одно - санитарные врачи размещали его исключительно в целях профилактики. В нем рассказывается о том, что "курение вейпов и электронных сигарет действительно может привести к "попкорновой болезни". Это заболевание также известно как EVALI и было впервые диагностировано в США в 2019 году.

"Сегодня медицина не имеет эффективного лечения для этой формы бронхиолита, - пояснили эпидемиологи. - Тяжелое заболевание вызывает ароматизатор диацетил. Он безопасен, если употреблять его вместе с едой, но может вызывать болезни легких, если регулярно его вдыхать".

Ни о каком местном подростке, заболевшем EVALI, в релизе нет ни слова. Врачи уточнили, что в Томске у детей уже возникали проблемы после употребления подобных курительных смесей. Однажды школьник оказался в реанимации после курения вейпа - с отравлением. Такие случаи в последнее время довольно часто происходят во многих российских регионах.

ВластьПутин ввел штрафы до 2 миллионов рублей за продажу вейпов подросткам

Тем не менее ситуация с массовым "парением" вейпов подростками достаточно серьезна. В том же Томске по итогам выездных обследований регионального Роспотребнадзора самыми распространенными нарушениями стала открытая выкладка и демонстрация вейпов, стиков и сигарет. При этом опасной для здоровья продукцией торговали менее чем в ста метрах от образовательных учреждений - детских садов и школ.

"На самом деле, первые случаи EVALI у подростков за рубежом фиксируют с 2019 года, а мы с ним столкнулись в 2021-м, - рассказал "РГ" доцент кафедры детских болезней Сеченовского университета Павел Бережанский. - И за эти годы в Морозовской детской больнице и у нас в клинике Сеченовского центра материнства и детства только мне пришлось лечить примерно 15 таких пациентов, и четверо были очень тяжелые, в реанимации".

Не стоит ни одно подобное "удовольствие" столько, чтобы так тяжело за него расплачиваться

В международной классификации заболевание EVALI имеет отдельный код, это отдельный диагноз. Знают о нем и российские пульмонологи. Но отдельной статистики по этой патологии у нас, к сожалению, не ведется, пояснил "РГ" главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России, академик РАН Сергей Авдеев. Хотя на практике такие случаи совсем не редкость. "С бронхитом, астмой, ХОБЛ, воспалениями легких различной этиологии мы сталкиваемся чаще, но и EVALI становится распространенным явлением. И, конечно, молодые люди должны это знать, ведь большинство почему-то считают, что вейпы, электронные сигареты абсолютно безопасны. Это, конечно, не так", - подчеркивает академик Авдеев.

Заболевание очень тяжелое. Павел Бережанский вспоминает о самом первом пациенте, подростке Арсении, у которого было поражено 90 процентов легких. Его чудом спасли и выхаживали несколько месяцев.

"Четких критериев в постановке такого диагноза нет, так как на первых порах нет специфических симптомов. EVALI - диагноз исключения, прежде чем его поставить, нужно исключить другие патологии, и это проблема. Подростков часто лечат от абструктивного бронхита, а в пульмонологию они попадают значительно позже, когда становится ясно, что стандартная терапия не помогает", - отмечает доктор Бережанский.

ОбществоПосле электронной сигареты пациента пришлось спасать, как от тяжелого COVID

Врачи единодушны: вейпинг - однозначное зло, и чтобы это понять, даже не нужно особой статистики. "Дети говорят нам, что вейпят, потому что вкусно, сладко и приятно пахнет. Но суть в том, что жидкости для вейпинга содержат глицерин, пропиленгликоль, аромамасла - такие вещества, которые при попадании в легкие обволакивают жировой пленкой и закупоривают самые тонкие и уязвимые отделы - альвеолы, бронхиолы, и они, по сути, выключаются из акта дыхания. Кроме того, на этом фоне бурно развивается патогенная флора, возникают воспалительные процессы. А сахара, содержащиеся в смесях для вейпов, еще и по поджелудочной бьют, есть данные о высоком риске сахарного диабета у таких пациентов", - отмечает доктор Бережанский.

Лечение долгое и непростое. А если заболевание зашло далеко и у пациента развился фиброз легких, то это прямой путь к дыхательной недостаточности.

"Не стоит такое "удовольствие" того, чтобы так тяжело за него расплачиваться. Не случайно не так давно мы подготовили и внесли в Госдуму законопроект о полном запрете вейпов, - сообщил "РГ" первый зампредседателя Комитета Госдумы по охране здоровья Федот Тумусов. - Мы инициируем запрос в Минздрав России для получения более точных статистических данных и анализа ситуации. Но и сейчас ясно: число пользователей таких "парилок" стремительно растет, особенно среди подростков. Табачное лобби их активно продвигает, позиционируя как безопасную замену традиционному курению. К тому же мы видим слабый контроль со стороны надзорных органов - все это не в пользу здоровья", - заключил Федот Тумусов.