Daily Mail: Препараты от ожирения, вероятно, могут обратить вспять фиброз печени

Препараты от ожирения могут обратить вспять фиброз и даже цирроз печени. К таким выводам пришли британские эксперты, пишет газета Daily Mail.

Когда 55-летняя британка Белинда Уитлок неоднократно обращалась к врачам из-за усталости, тошноты и необъяснимой боли в животе, ей сказали, что причина очевидна - менопауза. Несмотря на назначение ей заместительной гормональной терапии (ЗГТ), состояние здоровья женщины не улучшилось, а ЗГТ вызвала кровотечение. Во время УЗИ врач осмотрел ее живот и обнаружил признаки жировой болезни печени. Дальнейшие обследования показали, что у нее прогрессирующий фиброз печени, при котором в органе образуются рубцы, мешая ей работать должным образом. Это состояние вызвано длительным воспалением, известным как жировая болезнь печени, связанным с ожирением.

"Моя мама умерла от рака печени, когда ей было всего 46 лет. Все, о чем я могла думать, - это мои дети, я думала, что умру, как моя мама", - сказала газете Daily Mail Белинда, мать четверых детей. Женщина кардинально изменила образ жизни: перешла на средиземноморскую диету, начала ежедневно пить кофе и отказалась от еды навынос. Через семь месяцев она потеряла примерно 13 килограммов, но УЗИ показало лишь небольшие улучшения в печени. Поэтому она искала другой подход.

В то время Белинда страдала от избыточного веса, ее индекс массы тела (ИМТ) - показатель отношения роста к весу, используемый врачами для диагностики ожирения, - составлял 45. В Британии нет лицензированных препаратов для лечения заболеваний печени. Но после того, как в августе прошлого года она прочитала о возможном влиянии препаратов GLP-1 для похудения (семаглутидов) на улучшение работы внутренних органов, она начала платить сотни фунтов стерлингов, покупая известный препарат для похудения Mounjaro. С тех пор почти за семь месяцев она потеряла еще 30 килограммов, ИМТ достиг показателя 31, а недавние обследования показали, что фиброз печени идет вспять.

Эксперты, на которых ссылается британская газета, уверены в том, что препараты GLP-1 могут стать ключевыми для борьбы с заболеваниями печени. "Рост заболеваний печени вызывает тревогу", - заявил профессор Филип Ньюсом, эксперт из Королевского колледжа Лондона. По его словам, сейчас можно говорить о том, что подобные препараты могут обратить вспять повреждение печени.

Врачи отмечают, что рост числа случаев заболеваний печени во многом обусловлен плохим питанием, курением и малоподвижным образом жизни. Состояние проходит четыре стадии, начиная с избытка жира в печени, что может вызвать воспаление и привести к образованию рубцов. Британский исследовательский центр British Liver Trust оценивает, что 80 процентов пациентов с жировой болезнью печени не диагностированы, так как на ранних стадиях часто нет симптомов. Если это не лечить, она может перейти в терминальную стадию заболевания - цирроз.

В этот момент печень не может нормально функционировать, она не фильтрует токсины из крови. У пациентов могут развиться желтуха, усталость, боль в животе, сильный зуд и отек живота и конечностей. "Старая точка зрения заключалась в том, что рубцы нельзя обратить вспять, и уж точно не цирроз, - продолжил профессор Ньюсом. - Но теперь мы знаем, что, если лечить основную причину повреждения печени, можно увидеть значительные изменения рубцовой ткани. Возможно, печень не вернется в норму, но можно вернуть ее в гораздо менее поврежденное состояние". По его словам, у одного пациента препарат Mounjaro изменил жизнь. У 57-летней госслужащей Джиллиан Скотт был диагностирован цирроз в 2023 году после многих лет плохо контролируемого диабета 2-го типа и ожирения. В июне 2024 года она сменила лечение на "Мунджаро". С тех пор она потеряла более 50 килограммов, а исследования показывают, что ее состояние улучшилось с цирроза до менее тяжелой стадии - фиброза.

Между тем

Исследование, опубликованное в журнале New England Journal Of Medicine, показало, что у 62 процентов пациентов, принимавших самую высокую поддерживающую дозу "Мунджаро" в 15 мг, полностью прошло жировое заболевание печени, а функции этого важнейшего для организма органа фильтрации вернулись в норму.

Великобритания