"Уже не шутки". Реаниматолог объяснил, когда опьяневшему человеку требуется срочная медпомощь

Как помочь человеку, оказавшемуся в беспомощном состоянии из-за слишком большой дозы алкоголя? В каких случаях требуется немедленное вмешательство врача? Об этом "Российской газете" рассказал врач-реаниматолог, сотрудник кафедры скорой и неотложной помощи Института непрерывного образования и профессионального развития Пироговского университета Алексей Калюжный.

Когда опьянение переходит в отравление?

"Алкогольное отравление, или острая алкогольная интоксикация, - это патологическое состояние. Оно возникает, если человек выпивает токсическую дозу алкоголя. Это состояние сопровождается развитием комплекса поведенческих, физиологических и психологических нарушений, в том числе - угнетением функций центральной нервной системы, нарушением сознания и расстройством регуляции жизненно важных функций", - пояснил доктор Калюжный.

Выделяют три степени тяжести алкогольного опьянения

1. Легкая степень - концентрация этанола в крови обычно не превышает 1,5 промилле.

Клинические признаки: у человека улучшается настроение - вплоть до эйфории, он становится более общительным и раскрепощенным. Может быть слегка нарушена координация движений, ощущаться легкое головокружение и покраснение кожи лица. Также отмечается учащенное мочеиспускание и жажда.

2. Средняя степень - концентрация этанола в крови - 1,5-2,5 промилле.

Симптомы негативного влияния на центральную нервную систему становятся более выраженными: отмечается нарушение речи (речь становится невнятной, замедленной), более выраженное нарушение координации (человек шатается при ходьбе, не может выполнять точные движения). Кроме того, нарастает эмоциональная лабильность - резкие перепады настроения от агрессии до апатии, возникает головная боль и головокружение. Также может возникнуть тошнота и рвота.

3. Тяжелая степень - возникает, когда уровень этанола в крови 2,5 - 4 промилле.

В результате появляются симптомы, опасные для жизни: угнетение сознания вплоть до алкогольной комы (полная потеря сознания, отсутствие реакции на боль, угнетение рефлексов), нарушение дыхания (оно становится поверхностным и редким), снижение температуры тела (кожа становится холодной и бледной), возникают судороги (непроизвольные мышечные сокращения).

"При превышении концентрации этанола в крови более 4 промилле высок риск летального исхода", - предупреждает реаниматолог.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Вызывайте скорую немедленно, если есть хотя бы один из признаков:

• выраженное угнетение сознания - человек не отвечает на внешние раздражители, не реагирует на голос и встряхивание;
• очень редкое дыхание - менее восьми вдохов-выдохов в минуту; или нерегулярное дыхание, паузы между вдохами больше 10 секунд;
• неукротимая рвота, особенно в бессознательном состоянии;
• возникновение судорог;
• при нарастании бледности и синюшности кожных покровов, особенно губ и кончиков пальцев;
• подозрение на отравление суррогатами алкоголя или отравление метанолом (обязательно об этом необходимо сообщить медицинской бригаде).
• если алкогольное отравление у несовершеннолетнего.

"Если сомневаетесь в состоянии близкого человека - всегда лучше вызвать скорую", - рекомендует доктор Калюжный.

Что можно сделать до приезда скорой?

До приезда бригады скорой медицинской помощи можно предпринять определенные меры для предотвращения развития осложнений.

Необходимо постараться поддержать у человека уровень сознания, достаточный для контакта, путем попыток разбудить, общения, потряхивания, внешнего воздействия.

Если человек без сознания, но при этом дыхание сохранено, необходимо уложить его на бок для предотвращения заброса желудочного содержимого в дыхательные пути при возникновении рвоты.

Как правильно уложить пострадавшего:

• повернуть человека на бок;
• нижнюю руку вытянуть;
• верхнюю ногу согнуть;
• голову слегка запрокинуть назад;
• каждые две минуты проверяйте сохранность сознания, дыхания и пульса;
• до приезда медицинской бригады не оставляйте отравившегося одного и без внимания.