"Таблетка от всего". Врачи объяснили, почему весеннюю простуду нельзя лечить антибиотиками

Опрос: Каждый третий россиян принимает антибиотики без назначения врача
Каждый второй россиянин за последние три месяца принимал противовирусные препараты, а каждый третий - антибиотики и использовал антисептики, причем зачастую без назначения врача. Такие данные приводит свежее исследование OMI. Цифры заставляют задуматься: где проходит граница между разумной заботой о здоровье и рискованным самолечением?

Эксперты предупреждают: бесконтрольное использование сильнодействующих препаратов может иметь долгосрочные последствия для организма - от нарушения микробиома до снижения иммунной защиты. А в целом - растет риск появления штаммов возбудителей опасных инфекций, устойчивых к известным лекарствам.

Антибиотики на "всякий случай"

По данным исследования, 48% опрошенных хотя бы раз за последние три месяца приобретали противовирусные средства. Препараты с антибактериальным действием и наружные антисептики использовали 34% и 33% респондентов соответственно. В среднем россияне за последние три месяца закупались лекарствами так, будто готовились к длительной изоляции, а не к обычному сезону простуд.

Особенно настораживает отношение к антибиотикам: почти в каждой домашней аптечке они лежат "про запас": около 95% россиян считают, что такие препараты должны быть под рукой. При первых симптомах простуды многие принимают их "для подстраховки" - при температуре, насморке или боли в горле.

Масштабы применения антибиотиков - повод бить тревогу. По данным аналитической компании DSM Group, только за первые 10 месяцев прошлого года в стране было продано 183,73 млн упаковок антибиотиков, большая часть (144 млн) была реализована в аптеках. Получается, что каждый россиянин в течение года в среднем выпил по упаковке этих препаратов, которые должны применяться строго по назначению врача. За этими цифрами - реальная угроза для здоровья нации.

Врачи напоминают: антибиотики воздействуют только на бактерии, они бесполезны против вирусных инфекций, к которым относится большинство сезонных простуд.

"Отбросьте привычку самостоятельно назначать себе тяжеловесные препараты. Бесспорно, существуют серьезные состояния - например, пневмония или бактериальная ангина - при которых без антибиотиков не обойтись. Но для сохранения стойкого иммунитета важно оценивать последствия их применения. Мы привыкли воспринимать антибиотики как универсальное средство от любой простуды, забывая, что против вирусов они бессильны", - отмечает врач-терапевт, нутрициолог, глава "Буарон" в России Ирина Никулина.

В зоне риска - молодежь

Отдельное внимание экспертов привлекает возрастная группа 18-35 лет. Именно она чаще всего прибегает к самостоятельному приему антибиотиков: суммарно более 66% пользователей таких препаратов приходится на молодых людей, которые хотят быстро справиться с неприятными симптомами простуды, не особенно задумываясь о последствиях.

Опрос показал, почему молодежь выбирает такой путь:

  • высокий темп жизни и нежелание брать больничный;
  • привычка искать медицинские советы в интернете;
  • доступность препаратов в аптеках;
  • убеждение, что антибиотик "ускорит выздоровление".

В результате антибактериальные лекарства начинают восприниматься как универсальное средство, позволяющее "переболеть на ногах".

Удар по микробиому

"Каждый прием антибиотика, даже по показаниям - это вмешательство в микробиом. Микробиом человека представляет собой сообщество бактерий, вирусов, грибов, простейших и т.д. Он является мощным собственным защитным фактором, важен для пищеварения, синтеза витаминов и многих других процессов. Антибиотики действуют не только на патогены, но и на "домашнюю" (индигенную) микрофлору. Поэтому каждый их прием (особенно в рамках самолечения) - это изменение состава своих полезных микроорганизмов, что в конечном счете приводит к снижению резистентности организма, росту заболеваемости (в т.ом числе аллергопатологий), рецидивированию и хронизации инфекций, - предупреждает врач-оториноларинголог, член Экспертного совета Национальной ассоциации интегративной медицины, профессор Елена Радциг.

Нарушение микробиома может проявляться не только проблемами с пищеварением. Диарея и несварение - это первые и наиболее яркие проявления дисбактериоза. Но исследования показывают, что дисбаланс микрофлоры после нарушения восстанавливается длительное время, и каждый его сбой влияет на иммунитет, обмен веществ и даже может повысить склонность к аллергическим реакциям.

Чем опасна антибиотикорезистентность

Врачи бьют тревогу не напрасно: бесконтрольное использование антибактериальной терапии не только наносит удар по микробиому, но и способствует формированию устойчивости бактерий к известным лекарствам. По данным ВОЗ, антибиотикорезистентность сегодня входит в десятку наиболее серьезных угроз глобальному здравоохранению.

Сегодня уже каждый шестой лабораторно подтвержденный случай заражения распространенными бактериальными инфекциями в мире связан с устойчивостью к лечению антибиотиками. С 2018 по 2023 год рост продемонстрировали более 40% отслеживаемых комбинаций "патоген-антибиотик" при ежегодном увеличении их доли в среднем на 5-15%.

В Роспотребнадзоре в конце прошлого года подтвердили, что одна из главных причин формирования антибиотикорезистентности в России - самостоятельное потребление лекарств.

Как лечить ОРВИ

Во-первых, надо понять, что абсолютное большинство простуд - это вирусные инфекции, и лечить их антибиотиками бесполезно. В большинстве случаев при ОРВИ организму требуется время и поддержка, а не агрессивная лекарственная терапия. Поэтому специалисты советуют начинать с базовых и более щадящих мер - отдыха, обильного питья и симптоматической помощи натуральными методами - они могут стать достойной альтернативой агрессивной химии. При первых симптомах у близких подключайте натуральную профилактику.

"Если говорить о заложенности носа - одном из основных симптомов ОРВИ, в этом случае можно воспользоваться раствором морской воды - он "смывает" вирусы, другие патогены и аллергены и способствует снятию отека без применения сосудосуживающих или даже гормональных средств. При первых проявлениях насморка можно выбирать натуральные средства, например таблетки Коризалия. Даже при самостоятельном применении они помогут уменьшить симптомы ринита (насморка) - отек, заложенность и выделения из носа. Такой подход поможет быстрее отказаться от сосудосуживающих средств (при совместном приеме) или вовсе не прибегать к ним. Если ведущий симптом ОРВИ - кашель, можно выбрать натуральные препараты, в том числе на растительном сырье. Это бережные решения для тех, кто хочет выздороветь без последствий для организма", - говорит врач-оториноларинголог, профессор Елена Радциг.

Но главная тактика при профилактике и лечении весенних простуд:

  • высыпаться (недостаточный сон снижает иммунитет),
  • питаться полноценно (следить за тем, чтобы в тарелке было достаточно качественного белка и клетчатки из овощей и зелени),
  • двигайтесь и гуляйте на свежем воздухе,
  • при признаках простуды лучшее лекарство - покой и обильное питье, а не химическая атака.