Сколько живут пациенты с донорским сердцем

В Центре Мешалкина рассказали о продолжительности жизни пациентов, перенесших трансплантацию сердца.

Сегодня под наблюдением кардиологов Центра Мешалкина находятся более 80 человек с донорским сердцем. География их проживания - от Москвы до Камчатки. Возраст - от 17 до 70 с лишним лет.

"Медиана выживаемости соответствует цифрам общемировой практики: 12 лет. Это значит, что один человек может прожить после пересадки только год, а другой - 25 лет", - рассказывают врачи.

По словам кардиологов, на продолжительность жизни влияет множество индивидуальных факторов. Особую группу составляют пациенты после успешной трансплантации, у которых со временем появились другие серьезные патологии. Например, онкозаболевание.

"В Новосибирск они приезжают из разных регионов в поисках комплексного наблюдения и лечения, и Центр Мешалкина имеет возможность оказать им эту помощь в одном учреждении силами мультидисциплинарной команды - кардиологов, кардиохирургов, онкологов и радиотерапевтов", - пояснили в Центре Мешалкина.

Пересадка донорского органа для многих пациентов с терминальной сердечной недостаточностью является единственным шансом на спасение.

В Центре Мешалкина увеличивается количество таких хирургических вмешательств.

"Количество трансплантаций сердца вернулось к показателям до пандемии, - рассказал "РГ" генеральный директор НМИЦ имени Мешалкина Евгений Тарасюк. - В 2025 году донорское сердце пересадили 14 пациентам, в том числе впервые двум несовершеннолетним - от взрослых доноров. Кроме того, количество имплантаций систем механической поддержки сердца впервые достигло 11".

Имплантация системы механической поддержки сердца жизненно необходима пациентам, которые недавно перенесли онкологическое заболевание, в связи с чем пересадка сердца им противопоказана.

Однако кардиологи отмечают, что онкологическое лечение постоянно совершенствуется и выживаемость таких больных улучшается. По достижении пятилетнего срока ремиссии по онкозаболеванию сегодня уже может рассматриваться вопрос о пересадке. Возможно, уже в этом году первый пациент из этой группы получит донорское сердце в Новосибирске.

Установка системы механической поддержки сердца является "мостом" к трансплантации. Так называемое "искусственное сердце" - временное, а иногда и единственно возможное спасение пациентов, для которых донорское сердце еще не найдено, а собственное уже не работает.

"Затраты на выполнение одной операции по установке системы механической поддержки превосходят стоимость трансплантации сердца и составляют около 10 миллионов рублей, - объясняет Евгений Тарасюк. - В предыдущие годы количество подобных операций в Центре составляло от двух до 10 операций в год. Расширение опыта стало возможно благодаря увеличению финансирования из государственного бюджета за счет средств, предусмотренных программой госгарантий".

В настоящее время ортотопическая трансплантация сердца остается последним средством в борьбе за сохранение жизни человека с критической патологией. Во всем мире около четверти пациентов, находящихся в листе ожидания донорского сердца, все еще погибают, не дождавшись подходящего органа.

В Центре Мешалкина в таком листе ожидания сейчас находится около 50 человек.

"Тем не менее есть позитивная тенденция в работе с донорскими базами - мы чувствуем рост ответственности со стороны медучреждений Новосибирской области и близлежащих регионов, где появляются потенциальные доноры, - говорит Тарасюк. - С 2025 года по новым принципам строится наша совместная работа с Новосибирской областной клинической больницей, что позволило значительно повысить ее эффективность".

В прошлом году в Центре Мешалкина в четыре раза увеличилось количество коек по профилю "трансплантация сердца". Это дает врачам возможность оказания помощи пациентам на всех этапах: не только обследования и определения показаний к трансплантации сердца, подготовки к операции и собственно хирургического этапа, но и последующего наблюдения за работой искусственного или донорского сердца и периодической коррекции терапии.