Однако дисциплинированный прием выписанных лекарств и соблюдение других врачебных рекомендаций позволяют ощутимо снизить угрозу для жизни и здоровья. Многие пожилые пациенты с гипертонией спрашивают: если после таблеток давление периодически опускается слишком низко, ниже 100-110 мм рт. ст., как правильно действовать? Одни пробуют уменьшить дозу, другие вовсе пропускают прием.
По словам профессора Мамедова, пропускать лекарства недопустимо. Современные гипотензивные препараты, как правило, обладают длительным эффектом и защищают организм, сосуды и сердце не менее двенадцати часов после каждого приема. Если эпизоды пониженного давления случаются часто, например еженедельно, необходимо обратиться к врачу. Только специалист может обоснованно скорректировать дозировку или заменить препарат, оценив не только показатели тонометра, но и другие факторы, пишет KP.RU.
Еще один вопрос - насколько можно снизить холестерин с помощью диеты? По словам Мамедова, ограничение пищевых жиров дает максимум 15% снижения. А вот уровень триглицеридов (еще одной разновидности жиров в крови, влияющей на сосуды) благодаря коррекции рациона уменьшается на 30-40%. Статины, то есть препараты для снижения холестерина, согласно современным рекомендациям назначаются тем, у кого уже есть сердечно-сосудистые заболевания, и людям с высоким риском (его определяет врач по специальным шкалам). Такие средства принимаются длительно, обычно пожизненно: после их отмены холестерин возвращается к исходному уровню.
Профессор Мамедов дает несколько ключевых советов по питанию для здоровья сердца в старшем возрасте. Первое: очень важна клетчатка. Она нормализует пищеварение, стимулирует перистальтику кишечника, уменьшает воспалительные риски и поддерживает сердце. Источники - бобовые, злаки (овсянка, перловка, цельнозерновой хлеб), овощи (брокколи, зеленая фасоль, морковь, спаржа), фрукты и ягоды (яблоки, чернослив, малина). Если жевать трудно, предпочтение стоит отдавать пюре, печеным продуктам и смузи.
Второе: с возрастом чувство жажды ослабевает. Пожилым людям, особенно в жару, нужно пить достаточно жидкости, прежде всего чистой воды. Норму лучше уточнить у врача - она зависит от диагноза, принимаемых лекарств (например, мочегонных), функции почек и анализов. Как ориентир: европейские рекомендации по гериатрии предлагают 1,6 литра в день для женщин и 2 литра для мужчин, включая воду и другие напитки, равномерно распределяя их в течение дня (примерно стакан каждые полтора часа бодрствования). Третье: пожилым людям нужно получать не менее 0,8 грамма белка на килограмм веса. Поскольку белок в основном содержится в животных продуктах, важно следить за жирностью. Мясо должно быть постным (куриное филе, индейка, рыба), а молочные продукты лучше нормальной жирности - так кальций усваивается эффективнее. Четвертое: для снижения воспаления в стенках сосудов полезны полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 из жирной рыбы. Рыбу желательно есть дважды в неделю в отварном или запеченном виде - так сохраняются ценные элементы.
Пятое: с возрастом потребность в калориях снижается. Чтобы избежать резкого набора веса, который увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, пожилым людям рекомендуется дробное питание - пять раз в день небольшими порциями: три основных приема пищи и два перекуса.