В больницах внедряют принцип "врач к пациенту" и делят больных на потоки. Что меняется в приемных отделениях

Мурашко рассказал о реорганизации системы скорой помощи
В российских больницах начинается масштабная реорганизация работы приемных отделений. Меняются подходы к приему и сортировке пациентов - медицинскому триажу. Вместо привычных живых очередей и хаотичных перемещений пациентов вводятся четкие алгоритмы, основанные на мировых стандартах неотложной помощи.

Это предусмотрено программой "Совершенствование экстренной медицинской помощи" национального проекта "Продолжительная и активная жизнь". Строительство такого обновленного приемного отделения идет в Удмуртии, в одной из городских больниц Ижевска, куда с рабочим визитом приехал министр здравоохранения России Михаил Мурашко.

Ключевым элементом реформы становится внедрение системы триажа - это принцип медицинской сортировки, при котором всех поступающих разделяют на потоки в зависимости от тяжести состояния и риска для жизни. Теперь врач оценивает пациента не по порядку живой очереди, а по экстренности его случая. Для этого в отделениях будут организованы три функциональные зоны:

  • красная зона - для пациентов в критическом, жизнеугрожающем состоянии (тяжелые ДТП, инфаркты, инсульты, остановка дыхания). Помощь здесь оказывается немедленно, счет идет на секунды.
  • желтая зона - для пострадавших с тяжелыми, но стабильными состояниями, которым требуется срочная помощь в течение ближайших 10-15 минут.
  • зеленая зона - для пациентов с легкими травмами или незначительными жалобами, не представляющими угрозы для жизни.

Для удобства маршрутизации внутри помещений используется цветовая индикация: полы, стены, указатели и разметка соответствуют цвету зоны, чтобы и пациенты, и медперсонал сразу понимали, куда направлять человека. Это исключает ошибки и существенно сокращает время до начала лечения.

Вторым важнейшим нововведением становится переход на принцип "врач к пациенту". Если раньше больному часто приходилось самостоятельно перемещаться по кабинетам, искать нужных специалистов, сдавать анализы в разных концах отделения, то теперь все наоборот: пациент остается на месте (в своей зоне), а к нему приходят все необходимые врачи, медсестры, консультанты и диагностические службы. Это не только ускоряет процесс, но и делает оказание помощи более комфортным для человека, особенно если он находится в тяжелом состоянии.

Все эти принципы работы заложены в проекте нового модульного приемного отделения, которое строится в Ижевске на базе Городской клинической больницы № 6.

"Приемное отделение будет оснащено самым востребованным и современным оборудованием. Это будет касаться как раз пациентов, которые обращаются с экстренными случаями, в том числе ДТП и многие другие чрезвычайные ситуации", - сообщил Михаил Мурашко, оценив, как продвигаются строительные работы.

Ранее министр сообщал, что в 2026 году планируется открыть 26 стационарных приемных отделений нового формата, а до 2030 года в стране появится 99 модульных приемных отделений, оснащенных по современным стандартам. Такие отделения во время экстренных ситуаций, техногенных катастроф, крупных аварий способны оперативно принять и оказать помощь большому числу пострадавших. Главная цель - максимально сократить время от поступления пациента до начала оказания квалифицированной помощи, тем самым повышая шансы на спасение в самых сложных случаях.

В некоторых регионах, например в Воронежской областной клинической больнице № 1, такое отделение работает уже два года.