- Не стоит впадать в панику. Речь идет о приказе Минздрава России от 15 апреля 2026 года № 286 н. Он действительно меняет порядок выдачи справок и медзаключений. Теперь документы могут выдаваться не только самому пациенту, но и другим лицам. В их числе - законные представители (родители, опекуны), супруги, близкие родственники (дети, родители, братья и сестры, внуки, дедушки и бабушки), а также другие лица, которых пациент указал в письменном согласии на разглашение врачебной тайны.
Но! Само по себе родство не дает человеку доступа к мединформации. Для передачи сведений, составляющих врачебную тайну, по-прежнему требуется волеизъявление пациента. Документы могут быть предоставлены только при наличии предусмотренных законом оснований.
Как это выглядит на практике? Если пациент жив и дееспособен, супруг или другой родственник не получит его меддокументы без его письменного согласия. Исключение - случаи, когда пациент не может выразить свою волю (например, находится в бессознательном состоянии) либо когда информация необходима для защиты его жизни и здоровья. Но это стандартные исключения, которые были и раньше.
Отдельный и, на мой взгляд, самый важный момент - доступ к мединформации после смерти пациента. Здесь новый порядок меняет ситуацию. Получение меддокументов родственниками возможно и после смерти человека, если при жизни он не запретил разглашать сведения, составляющие врачебную тайну.
Почему этому уделили столько внимания? Ситуация изменилась после дела, дошедшего до Конституционного суда. В 2020 году суд рассмотрел жалобу некой гражданки, муж которой лечился в Кировском НИИ гематологии и переливания крови. Она пыталась получить меддокументацию умершего. Действовавшее тогда законодательство фактически этого не позволяло. Конституционный суд признал это регулирование недостаточным и указал на необходимость обеспечить близким родственникам возможность получать мединформацию об умершем.
Теперь пробел в законодательстве закрыт. Как можно оценить новый порядок? С одной стороны, он устраняет многолетнюю правовую несправедливость. Родственники умершего, особенно в ситуации, когда речь идет о возможной врачебной ошибке, наследственных спорах или просто желании понять причину смерти близкого, теперь могут получить доступ к информации, которая раньше была для них закрыта.
Но вместе с тем возникают и риски. Мединформация часто связана с наследственными ожиданиями, семейными конфликтами, страховыми случаями. И хотя новый порядок сохраняет за пациентом право запретить разглашение сведений после смерти, на практике многие люди не оформляют такой запрет - просто потому, что не знают о такой возможности или не задумываются о ней. Получается, что после смерти человека его медтайна может раскрыться перед теми, кому он при жизни не хотел бы ее доверять.
Новые правила распространяются как на государственные, так и на частные медорганизации.