Сезон простуд. Врач объяснила, когда не нужно сбивать высокую температуру

Осень - традиционное время простуд. Часто острая респираторная инфекция сопровождается повышением температуры - иногда до субфебрильной, немногим выше 37 градусов, но порой начинается лихорадка, и температура поднимается до 38 градусов и выше. В каких случаях нужны жаропонижающие и когда они только мешают выздоровлению? Об этом "Российской газете" рассказала ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней №1 ИКМ Пироговского университета Ираида Букина.

Почему повышается температура?

"Повышенная температура - это защитная реакция организма. Она помогает иммунитету бороться с инфекцией", - объясняет Букина. Когда в организм попадают вирусы или бактерии, иммунная система распознает их и запускает цепочку реакций. Выделяются пирогены - особые вещества, которые воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге. Он "перенастраивает" нормальную температуру тела на более высокий уровень. Организм начинает вырабатывать тепло и старается его сохранить, поэтому появляются озноб, дрожь, желание укутаться теплее.

Зачем организму высокая температура?

"Большинство вирусов и бактерий размножаются хуже при высокой температуре. Кроме того, повышение температуры ускоряет работу иммунной системы: активнее вырабатываются интерфероны - белки, которые помогают клеткам противостоять вирусам, ускоряются химические реакции, связанные с уничтожением возбудителей. При лихорадке активизируются фагоциты - клетки-защитники, которые "поедают" бактерии и вирусы", - говорит врач.

"Если мы сбиваем температуру слишком рано, мы фактически мешаем организму бороться и можем затянуть выздоровление", - предупреждает Букина.

Когда температуру не нужно сбивать?

"Если температура тела не превышает 38,5 °C и вы чувствуете себя относительно удовлетворительно - нет сильной головной боли, мучительного озноба или ломоты в суставах, - то лучше не спешить с жаропонижающими. В этом диапазоне иммунитет работает наиболее эффективно, а нагрузка на сердце и другие органы еще не критична", - отмечает доктор.

В таком состоянии лучше соблюдать постельный режим, чтобы уменьшить нагрузку на сердце - просто лечь, отдохнуть, пить побольше теплого чая, воды. Если знобит - можно укутаться, если ощущается жар - раскрыться.

Когда все-таки нужно снижать температуру?

Ориентир - когда температура достигла 39 °C и выше. "Такие цифры создают серьезную нагрузку на сердце, сосуды и нервную систему. Это состояние опасно обезвоживанием и может привести к осложнениям, особенно у пожилых людей", - поясняет врач.

Но если вы плохо переносите температуру даже при 38,0-38,5 °C, принимать меры нужно не дожидаясь сильного ухудшения. Сильная головная боль, тошнота, ломота во всем теле, мучительный озноб или, наоборот, чувство жара - все это веские причины принять жаропонижающее. "Не нужно терпеть, если вам действительно плохо", - подчеркивает Букина.

Чего не стоит делать при лихорадке

• Не принимайте несколько разных жаропонижающих одновременно - это увеличивает риск побочных эффектов, особенно это сказывается на печени и почках.
• Не нужно пытаться сбить температуру до идеальных 36,6 °C. Достаточно снизить ее на 1-1,5 °C, чтобы больной почувствовал облегчение, а организм продолжил борьбу с инфекцией.
• Слишком малое количество питья - еще одна ошибка, которая грозит обезвоживанием. При высокой температуре организм теряет много жидкости через потоотделение и дыхание, кровь сгущается, а это дополнительная нагрузка на сердце. Поэтому важно много пить - воду, теплый чай, ягодные морсы, компоты.

Когда срочно нужен врач?

Медицинская консультация нужна:

Если температура держится выше 39 °C больше трех дней и не снижается от жаропонижающих.

• Если появляется сыпь или одышка.
• Если у больного необычная сонливость или ему трудно сосредоточиться.
• Если пациент не может пить из-за тошноты или рвоты.
• В таких ситуациях лучше вызвать терапевта на дом или обратиться в поликлинику, если позволяют силы.

Если стало настолько плохо, что вы не можете позвонить сами, попросите родных или соседей вызвать скорую помощь. "Не стесняйтесь обращаться за помощью - в таких ситуациях лучше перестраховаться и вовремя получить медицинскую помощь", - советует Букина.

При проблемах со здоровьем необходима консультация специалиста