Пять возможностей привиться
В каком бы регионе вы ни жили, у вас есть выбор из четырех-пяти вариантов сделать прививку. Записаться можно четырьмя способами:
1) на портале госуслуг,
2) по единому телефону 122,
3) на местном ресурсе городского комитета (департамента) здравоохранения,
4) прийти в свою поликлинику и выбрать время прививки через инфомат.
Наконец, пятый вариант для самых спонтанных, готовых вакцинироваться "на бегу": во многих городах сейчас снова открывают временные пункты вакцинации - можно отправиться туда без записи.
Как это работает
В Москве мы проверяли, как работает запись на госуслугах три раза с интервалом в неделю. Сам алгоритм сделан четко: все ясно, по шагам, не надо диктовать или "забивать" СНИЛС (он есть в системе). Но до финала из десятка попыток удалось дойти только раз или два, причем система выдавала лишь одно "окно" в единственной (на всю Москву!) поликлинике до конца августа. Хорошо, что четко работает городская система ЕМИАС - там есть и выбор медучреждений, и временных слотов.
Не удалось воспользоваться сервисом на госуслугах в Волгограде и Севастополе - без всяких объяснений выскакивало сообщение "Система временно не работает, попробуйте позже". В Санкт-Петербурге ажиотажа с записью нет, хотя спрос за последние две недели увеличился в 2,5 раза. Записаться можно в любой пункт. Свободных временных интервалов, как сообщили в комитете по здравоохранению, более 70 тысяч. А поскольку многие хотят привиться после работы, чиновники обещали увеличить число талонов в вечернее время.
В Тюмени и Нижнем Новгороде тоже никаких проблем не наблюдается. Те, кто привык все делать дистанционно и виртуально, записываются через сайт госуслуг, тут он работает. Для тех, кто постарше и не очень дружит с интернетом, классический путь - телефонный звонок. Благодаря введенной в Тюмени многоканальной системе связи с кол-центрами поликлиник дозвониться не проблема. Автоматизированная система сразу предложит несколько способов - запись через голосового помощника, через оператора службы 122, который, если остаются вопросы, может связать с оператором регистратуры.
Как показал опыт наших корреспондентов, по записи надо приходить четко, без опоздания. Объяснение простое: вакцину по-прежнему размораживают в больших флаконах, рассчитанных на нескольких пациентов.
Вывод: если человек хочет сделать прививку и настроен на это, он, конечно, найдет способ пройти первичную вакцинацию или сделать бустер. По-прежнему популярны временные пункты - их чаще всего открывают в крупных торговых центрах. Можно совместить прививку с походом за покупками, в кино, в кафе. В ГУМе, например, до сих пор привившимся выдают порцию легендарного пломбира. Мелочь, а приятно.
Как привиться на дому?
Для пожилых и маломобильных граждан с инвалидностью это вполне возможно, подтверждают наши корреспонденты, живущие в разных городах. Чтобы медсестра пришла с вакциной на дом, нужно предварительно записаться. В Москве запись оформляется через социальную службу, но в большинстве городов достаточно обратиться к своему участковому терапевту, и он отправит выездную прививочную бригаду.
Равноценен ли первый компонент "Спутника" "Спутнику Лайт"?
Собкоры "РГ" подтвердили: альтернативы "Спутнику V" сейчас нет. Многие хотят ревакцинироваться "Лайтом" (и помнят, что минздрав рекомендовал для повторной прививки именно его). В таких случаях медики предлагают сделать первый компонент "Спутника V" - по составу он абсолютно идентичен "Лайту". Но встает вопрос с QR-кодом. Можно ли его получить за такую "половинчатую" прививку? Опыт наших корреспондентов показал: если человек пришел на ревакцинацию и ему сделали только первый компонент "Спутника V", QR-код в его личном кабинете на госуслугах обновляется, новый срок действия - 1 год. Для тех, кто пришел на вакцинацию впервые, "полпрививки" не работает: чтобы получить QR-код, надо сделать и второй компонент "Спутника".
Где привиться в нос?
Единственный город в стране, где уже идет вакцинация назальной вакциной, - это Курск. Привиться здесь можно в популярном торговом центре, где снова работает пункт вакцинации. Записываться специально на вакцинацию необязательно: живая очередь движется быстро, при этом никто из пациентов на невнимательность медиков еще не жаловался.
Доктора подчеркивают, что так называемая назальная вакцина - это тот же "Спутник V", исследования которого показали, что даже вот такой простой способ введения препарата - распыление в носу - эффективен для формирования устойчивого иммунитета. Пока в Курской области используют первую партию из 12 тыс. поступивших сюда атомайзеров - специальных распыляющих насадок. Однако глава региона Роман Старовойт уже анонсировал поставку в 200 тыс. штук, которые заказали в федеральном минздраве.
В других регионах - Санкт-Петербурге, Югре - вакцина уже есть или поступит в ближайшее время, а вот завоза атомайзеров приходится ждать. Поэтому медики рекомендуют не тянуть, не ждать, когда появится "назалка", а сделать инъекционную прививку. Судя по всему, нынешняя волна не последняя, и назальная вакцина пригодится в дальнейшем.
Можно ли делать повторную прививку той же вакциной?
Андрей Поздняков, врач-инфекционист, главный врач "Инвитро-Сибирь":
- Пока нет научно доказанных рекомендаций насчет предпочтительных препаратов для вакцинации и ревакцинации. Поэтому пока есть только теоретическая база: возможно, тем, кто прививался вакциной на основе микро-РНК, лучше ревакцинироваться векторной вакциной на основе аденовируса. А может быть наоборот. Пока нет доказательной базы по долговременному иммунному ответу после вакцинации и ревакцинации разными типами вакцин. Это связано с тем, что прошло слишком мало времени с начала массовой вакцинации.
Сейчас нужно исходить из того, что есть. В текущей ситуации возможны такие варианты первичной и бустерной (усиливающей) прививок:
1. Люди с отягощенным коморбидным фоном, тяжелой патологией, пожилого возраста, ревакцинируются тем же "Спутником", причем двумя компонентами. Сейчас рекомендации по ревакцинации таковы, что интервал между двумя компонентами увеличивается до 5-6 недель вместо 3, как было раньше.
2. Судя по сообщениям в прессе, в регионах может появиться вакцина "Конвасэл" (эту вакцину разработали в Федеральном медико-биологическом агентстве. - Ред.). Это принципиально новая вакцина с точки зрения принципа производства. Она основана на том, что иммунный ответ будет ориентирован на маломутабельный нуклеокапсидный белок. Если будет эффективный иммунный ответ на этот белок, то иммунный ответ будет работать против всех штаммов, субштаммов и т.д. Поэтому вариант ревакцинации "Конвасэлом" тоже можно рассматривать.
3. Ревакцинация назальной вакциной тоже возможна. Изначально она разрабатывалась именно для ревакцинации.