Сейчас ожирение рассматривается в мире как одна из главных угроз здоровью - медики говорят об этом заболевании как о "неинфекционной пандемии", поскольку доля людей с лишним весом и ожирением стремительно растет, в том числе и среди детей.
Обиднее всего, что это заболевание в 90% случаев связано с расстройствами пищевого поведения: люди с детства привыкают получать избыток калорий, причем на фоне малоподвижного образа жизни. И только один из десяти таких больных имеет определенные генетические "поломки", которые и запускают процесс накопления жировой ткани.
"Человечество "стремительно толстеет". Но именно ожирение становится базой для развития многих угрожающих жизни болезней - от сердечно-сосудистых до онкологических. Парадоксально: ожирение невероятно просто предупредить, чем вылечить. Но часто шанс не заболеть бывает упущен, так как человек не воспринимает до поры до времени избыточный вес в качестве проблемы, а к врачу обращается только тогда, когда лишний вес уже привел к развитию артериальной гипертензии, сахарного диабета, онкозаболевания", - отметила профессор Трошина.
При этом сформировавшееся ожирение - это болезнь "центра и периферии" и относится к эндокринным расстройствам, поскольку жировая ткань представляет собой огромный эндокринный орган, который вырабатывает множество биологически активных веществ, причем как вредных, так и полезных. В свою очередь, пищевое поведение (а значит, и формирование сначала лишнего веса, а затем и ожирения) напрямую связано с центральной нервной системой. Поэтому, как отметила Екатерина Трошина, ученые, которые ищут лекарства от этого недуга, нацелены на создание не просто "жиросжигателей", но и препаратов, регулирующих центральную регуляцию.
"Сегодня мы имеем по сути революционные разработки, создаем принципиально новые молекулы, на базе которых будут созданы лекарства от ожирения. Одно из самых перспективных направлений - возможность стимулировать так называемую "дедифференцировку" белого (то есть, плохого) жира в бурый (хороший) жир, - пояснила профессор. - Проведенные на моделях животных испытания показали обнадеживающие результаты. Важнейшими инновациями стали уже введенные в практику, просто фантастические по результатам воздействия лекарства на основе гормонов желудочного кишечного тракта - инкретинов. В настоящее время создаются их новые комбинации, разрабатываются различные пути введения в организм".
Лекарства, влияющие на пищевое поведение, с точкой приложения в центрах "голода и насыщения" мозга отлично дополняют терапию ожирения.
"При доказанной эффективности крайне важно, что они безопасны в применении. Такого рода препараты уже присутствуют в арсенале врачей, но их совершенствование неуклонно продолжается", - отметила ученый.
Еще одно интересное направление - создание новых лекарственных систем на основе нанотехнологий.
"Доставка лекарственного агента в организм больного, их биодоступность и максимальная эффективность зачастую ограничены определенными физиологическими процессами. Сегодня поставлена цель - преодолеть эти барьеры. Можно с высокой долей вероятности предположить, что принципиально новые методики в лечении ожирения, включая и вакцинирование от него, скоро войдут в категорию рутинной практики", - заключила Екатерина Трошина.
В НМИЦ эндокринологии запатентованы методики расчета наиболее эффективных схем лечения на основе использования современных диагностических систем, в том числе, и с применением в терапии препаратов центрального типа действия.