Какие функции, помимо выведения из организма всевозможных "отходов", выполняют почки?
Сергей Дорошенко: Выделительная функция почек связана с выведением из организма с мочой ненужных продуктов обмена веществ, избытка жидкости, токсических и чужеродных веществ. Также почки обеспечивают поддержание водно-солевого и кислотно-щелочного баланса организма. Еще одна важная функция - эндокринная: в почках синтезируется гормон, стимулирующий образование эритроцитов (красных кровяных телец), а также биологически активные вещества, которые участвуют в регуляции артериального давления.
Как понять, что с почками что-то не так, если ничего не болит?
Сергей Дорошенко: Болезни почек могут развиваться практически незаметно. Но при этом лабораторные показатели могут изменяться еще до появления первых признаков заболевания. Поэтому и для профилактики, и для ранней диагностики заболеваний почек проведение анализов необходимо. Если своевременно обнаружить заболевание при профилактическом обследовании, это может способствовать замедлению его развития.
Что касается симптомов, на которые может обратить внимание сам пациент, их несколько. В первую очередь обычно отмечается затрудненное или наоборот непроизвольное мочеиспускание, неприятные ощущения после него, а также возможно появление цистита. Помимо этого, на возможные проблемы с почками указывают отеки различных частей тела, например лица или ног; беспричинная потеря аппетита, появление в моче кровянистых вкраплений. Нередко встречается и повышение температуры и\или давления.
Как и насколько часто необходимо проверять почки, чтобы не допустить проблем с ними?
Сергей Дорошенко: Обычно достаточно раз в полгода, но не реже раза в год. И не просто самостоятельно сдать анализы, но обязательно под контролем врача уролога. Опрос и общий осмотр пациента - начальный этап выявления почечной патологии. Затем поставленный доктором первичный диагноз должен быть подтвержден или опровергнут лабораторным методом.
Какие анализы назначают для диагностики заболеваний почек?
Сергей Дорошенко: Их несколько.
- Общий анализ мочи и крови. Может показать степень воспалительного процесса и наличие мочекаменной болезни.
- Биохимия крови. Уровень креатинина показывает функцию почек, которая также может ухудшиться на фоне воспалительного процесса или более серьезных заболеваний.
- Скорость клубочковой фильтрации - диагностически важный показатель. Он показывает функцию почки по выведению продуктов распада.
Где болит, когда речь про почки? Как это ощущается?
Сергей Дорошенко: Почки находятся под ребрами со стороны спины, немного выше поясницы. Ориентировочно в этом месте возникают болевые ощущения, когда болят почки. Иногда боль может отдавать в низ живота или же в бок, поэтому люди могут путать боль в почках с другими органами.
На ранних стадиях боль проявляется не активно - периодически, на более запущенных стадиях болевой синдром возникает уже намного чаще и проявляется сильнее. К сожалению, не каждый человек при малейших болях идет к врачу, но в данном случае лучше проявить внимательность и обратиться к специалисту.
Если пренебречь лечением почек, то можно довести до состояния крайней почечной недостаточности. Самое тяжелое последствие - когда почки уже не могут адекватно выводить мочу с продуктами распада. И такому больному нужно регулярно выполнять диализ, эту процедуру выполняет аппарат, который иногда называют "искусственная почка", это непростое мероприятие, оно проводится под контролем врача-нефролога.
Кто в группе риска?
Сергей Дорошенко: В группе риска те, кто часто сталкивается с переохлаждением или резкими сменами температур, а также люди, часто употребляющие алкоголь, имеющие проблемы с ЖКТ (в основном речь про частые запоры) и не следящие за своим питанием. Также возможно развитие проблем с почками на фоне злоупотребления некоторыми лекарственными средствами.
Помимо этого, важно и базовое состояние организма. Так, при наличии новообразований опухолевого вида, инфекционных очагов в организме (возможно с гнойными выделениями) и сниженной функции фильтрации - обычно происходит на фоне резкой потери веса - также велика вероятность получить осложнения в виде заболевания почек.
Как можно предупредить проблемы с почками?
Сергей Дорошенко: Рекомендации, которые помогут избежать вам проблем с почками:
- Контролировать количество выпитой жидкости в сутки (около 35 мл на 1кг веса);
- Избегать переохлаждения тазовой области, поясничной и ног;
- Контролировать питание, не злоупотреблять сладким, солью, кофе;
- Стараться не терпеть долго при желании помочиться;
- Не злоупотреблять алкогольными напитками и энергетиками;
- Регулярно обследоваться - сдавать анализы, проводить УЗИ мочевыделительной системы под контролем уролога.
Наиболее распространенные заболевания почек:
- Пиелонефрит
- Почечная недостаточность острого и хронического характера
- Гломерулонефрит
- Мочекаменная болезнь (аналогичное название - почечнокаменная)