03.12.2023 10:44
Общество

"И вам не кашлять": врач-пульмонолог рассказал, как справиться с затяжным кашлем

Текст:  Ирина Невинная
В нынешнем сезоне многие жалуются, что после перенесенного ОРВИ у них долгое время сохраняется кашель. Чем это грозит и как себе помочь, "Российской газете" рассказал врач-пульмонолог НМИЦ фтизиопульмнологии и инфекционных заболеваний Минздрава России Евгений Попов.
Кашель - это защитная функция организма, но в этом сезоне у многих после перенесенного ОРВИ он становится затяжным. / iStock
Читать на сайте RG.RU

Содержание:

  1. Почему возникает кашель
  2. Что такое сухой и влажный кашель, чем они отличаются
  3. Почему возникает затяжной кашель
  4. Как правильно лечить кашель?
  5. Что нужно делать, чтобы кашель быстрее прошел

Почему возникает кашель?

Кашель - это защитная функция организма на попадание в дыхательные пути инородных агентов: пыли, микробов, твердых и газообразных частичек.

Что такое сухой и влажный кашель, чем они отличаются?

Кашель бывает малопродуктивный (сухой) или с продукцией мокроты (влажный). Начало заболевания часто сопровождается сухим кашлем, затем вследствие снижения отеков в слизистых и дыхательных путях продукция мокроты увеличивается и кашель становится влажным. На этом этапе кашель становится менее болезненным и мокрота отходит легче.

"Немая пневмония": Почему долго не проходит кашель после ОРЗ и чем опасна микоплазма

В первые дни ОРВИ болезнетворные микробы или вирусы быстро размножаются в эпителиальных клетках дыхательных путей, поражая их своими токсинами. В ответ на это воздействие раздражаются рецепторы - чувствительные нервные клетки дыхательных путей. Человек начинает кашлять. Поскольку мокрота образуется еще в небольшом количестве, кашель остается сухим. Если до простуды пациент был практически здоров и его иммунитет не был ослаблен, то сухой кашель сохраняется первые 2-3 дня болезни, а затем начинает выделяться мокрота и кашель становится влажным. Таким образом дыхательные пути очищаются от слизи и патогенной флоры.

Почему возникает затяжной кашель?

Причиной кашля могут стать гиперреактивность бронхов, развитие трахеобронхиальной дискинезии (простыми словами - сужения просвета трахеи и крупных бронхов), вследствие перенесенной вирусной, микоплазменной инфекции. Такой кашель часто не поддается стандартной противокашлевой терапии и становится затяжным. Его причиной у взрослых также может быть коклюш.

"Кашель на сто дней": Инфекционист Поздняков рассказал, как распознать коклюш и чем он опасен

Как правильно лечить кашель?

Вообще, при лечении кашля используются препараты, блокирующие кашлевые рецепторы, центрального действия или периферического. При мокром кашле используются препараты, которые стимулируют выработку мокроты и делают ее более жидкой.

Таким образом, при разных видах кашля применяют разные лекарства, с отличающимся механизмом действия, и назначать терапию, конечно, должен врач. Он же посоветует и вспомогательные средства, которые используются чаще всего при влажном кашле.

Основной принцип выбора средств от кашля - это наличие мокроты и выраженность кашля. Также могут использоваться препараты, которые непосредственно не влияют на свойство мокроты, но влияют на состояние слизистой бронхов и дыхательных путей.

Основной принцип выбора средств от кашля - это наличие мокроты и выраженность кашля. / iStock

Что нужно делать, чтобы кашель быстрее прошел?

Помимо того, что нужно соблюдать назначенное врачом лечение, важно соблюдать некоторые правила. Из вспомогательных средств - нужно обильное теплое питье, которое стимулирует выработку мокроты. Мокрота образуется из жидкости, и если человек пьет недостаточно, мокрота перестает образовываться и кашель затягивается.

Также полезно увлажнять воздух в комнате, особенно это важно в отопительный сезон, когда воздух в помещениях очень сухой - это иссушает слизистые дыхательных путей даже если человек здоров, а если болен - выздоровление затягивается.

Еще одна рекомендация - при сильном кашле нужно соблюдать голосовой покой.

В отопительный сезон воздух в помещениях очень сухой - это иссушает слизистые дыхательных путей. / iStock

С чем еще может быть связан затяжной кашель?

Иногда причины кашля связаны не с легкими. В ряде случаев нужно исключить лор-патологию: ларингит, синусит, синдром постназального затекания (слизь, образующаяся в носовой полости, может стекать по задней стенке глотки и вызывать раздражение).

Кроме того, причиной непроходящего кашля может стать гастроэзофагеальная болезнь - когда кислота забрасывается из желудка в пищевод с микроаспирацией в дыхательные пути, вызывая раздражение слизистой и неспецифическое воспаление, что и вызывает кашель. При этом заболевание может сопровождаться изжогой, но иногда изжоги может и не быть.

Врачи обнаружили неизвестную инфекцию, которой болеют по три месяца


Здоровье