Дамир из Тувы стал самым юным пациентом, перенесшим операцию Фонтена. Он появился на свет с единственным желудочком сердца. В младенческом возрасте мальчик перенес несколько сложных хирургических вмешательств.
"Завершающим этапом должна была стать операция Фонтена, которая выполняется детям, достигшим 2-4-летнего возраста", - рассказали в Центре Мешалкина.
Однако полуторагодовалый Дамир поступил в Центр в тяжелом состоянии - с сатурацией около 70%. Оказалось, что в легком у малыша сформировалось множество клубков сросшихся вен и артерий. Они хаотично переплелись между собой, что и привело к острой нехватке кислорода. Такое осложнение в жизнеугрожающей форме возникает крайне редко.
Ребенку требовалась экстренная операция Фонтена, чтобы восстановить кровоток между печенью и легкими.
"Но в таком раннем возрасте детям в России ее никто не проводит", - пояснил сердечно-сосудистый хирург Центра Мешалкина Илья Сойнов.
Врачи пошли на риск, понимая, что иначе малыш может не выжить.
"Чтобы предупредить резкий скачок давления в легочной системе, в сердце оставили фистулу - своего рода технологическое отверстие, через которое лишняя кровь, поступающая в легочную артерию, могла сбрасываться в предсердие", - рассказывают кардиохирурги.
Однако параллельный сброс крови нарастал, нехватка кислорода сохранялась.
Тогда эндоваскулярные хирурги под руководством Алексея Войтова закрыли фистулу с помощью стент-графта, который ввели через бедренный сосуд. Уровень кислорода в крови сразу начал расти.
После выписки Дамир вернулся в Кызыл. В ходе командировки врачи осмотрели ребенка - сатурация у него уже достигла нормы. Мальформации в легких исчезли полностью. Мальчик чувствует себя отлично и развивается в соответствии с возрастом.