10.08.2025 08:00
Общество

Эндокринолог Комбарова: Инсулинорезистентность все чаще выявляется у детей

Текст:  Ирина Невинная
Тема инсулинорезистентности, как состояния, предшествующего развитию сахарного диабета, все чаще обсуждается в социальных сетях. Многие советуют обязательно регулярно проверять уровень своего инсулина, чтобы не пропустить развитие инсулинорезистентности и избежать возникновения диабета второго типа. Может ли инсулинорезистентность проявляться у детей, повышает ли это риск развития диабета и как бороться с этим состоянием? На вопросы "РГ" ответила детский эндокринолог Российской детской клинической больницы Минздрава России Ангелина Комбарова.
Читать на сайте RG.RU

Что такое инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность - это нарушение чувствительности тканей к инсулину из-за определенных метаболических изменений. Возникает ситуация, когда инсулина в организме вырабатывается более чем достаточно, но клетки перестают реагировать на него, и глюкоза больше не способна полноценно утилизироваться.

Действительно ли инсулинорезистентность - это предвестник сахарного диабета?

Важно отметить, что инсулинорезистентность может привести к диабету, если не предпринять меры вовремя. Вместе с ней часто развивается избыток инсулина, что в свою очередь нередко приводит к истощению клеток поджелудочной железы и их отмиранию. Развивается диабет.

Почему возникает инсулинорезистентность?

Причины этого состояния кроются в избыточном поступлении калорийной пищи и недостаточной физической активности. В результате происходит накопление жира и его продуктов окисления в клетках, что снижает их чувствительность к инсулину.

Инсулинорезистентность является значимой проблемой здравоохранения. На глобальном уровне, по различным оценкам, каждый третий взрослый человек может иметь предрасположенность к инсулинорезистентности.

Фельдшер Наталья Балан назвала мифом пользу кипяченой воды

А если ребенок переедает и имеет лишний вес - он в зоне риска по инсулинорезистентности?

Некоторые исследования показывают, что у 5-7 из 10 людей, имеющих избыточный вес и ожирение, развивается инсулинорезистентность. А у детей и подростков этот показатель варьируется от 20 до 30%.

Причем вероятность возникновения инсулинорезистентности и у взрослых, и у детей растет год от года: в связи с несбалансированностью питания, недостатком физической активности и распространением сидячего образа жизни.

Какие признаки указывают на возможную инсулинорезистентность?

- избыточный вес и жировые отложения именно в области живота;

- трудности в похудении;

- увеличение объема талии (более 84 см у женщин и более 90 см у мужчин);

- постоянное чувство голода;

- повышение артериального давления;

- увеличение уровня холестерина в крови.

При наличии симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы. На этом этапе важнее обнаружить не инсулинорезистентность саму по себе, а исключить наличие предиабета и диабета 2 типа.

Исследование: Употребление кофе повышает вероятность здорового старения у женщин

Какие анализы нужно сдать?

Потребуется сдать глюкозу натощак, и если он окажется неблагополучным, врач назначит глюкозотолерантный тест и проверит уровень гликированного гемоглобина.

А вот анализ на инсулин, о котором рассказывают блогеры и предлагает множество лабораторий, сдавать необязательно. Сам по себе он не покажет, есть ли у человека преддиабет или диабет 2 типа.

Это правда, что, в отличие от диабета, предиабет и инсулинорезистентность можно компенсировать даже без лекарств?

Если в результате исследований врач определит, что диабета еще нет, но показатели сахара уже повышены, то самой первой и важной рекомендацией будет - скорректировать свой образ жизни. Чтобы справиться с инсулинорезистентностью, важно, прежде всего, нормализовать вес - для этого подойдет низкокалорийная диета по средиземноморскому типу. Она включает в себя большое количество растительной пищи (овощей, зелени, фруктов), а также в рационе должна быть рыба и морепродукты. А вот красное мясо и насыщенные жиры нужно употреблять очень умеренно.

Стоит наладить режим дня и заниматься физическими нагрузками. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия, поэтому необходимо обратиться к врачу для выбора тактики лечения.

Хорошая новость в том, что профилактировать инсулинорезистентность можно и нужно. И главное правило в этом пункте - поддержание нормальной массы тела (по показателям индекса массы тела). Здесь снова поможет только рациональное питание в сочетании с физической активностью: потребление калорий не должно превышать их расход.

Регулярные профилактические осмотры помогут выявить отклонения показателей на ранних стадиях нарушения углеводного обмена, что позволит своевременно получить квалифицированную помощь врача специалиста.

Три ночи плохого сна повышают риск заболеваний сердца
Здоровье